大脑神经胶质瘤能治好吗？

　　大脑神经胶质瘤能治好吗？神经胶质瘤是一种异质性脑肿瘤，具有独特的生物学和临床特性。其中，低级神经胶质瘤（LGG）占成人神经胶质瘤的15％以上，儿童神经胶质瘤的25％。低级别胶质瘤的手术原则是更大限度地保护脑功能，切除肿瘤尽可能，尽管这很难达到，因为肿瘤和正常之间没有明确的界限。

　　高级别的胶质瘤是常见的实体颅脑肿瘤，占原发性恶性脑肿瘤的50％以上。HGG的发病率在过去几十年中有所增加，并且对于老年人的影响更大。尽管较近在了解HGG的基本分子机制方面取得了重要的进展，在影像学，手术和放疗方面取得了惊人的进步，并且发现了一系列新的有前途的药物和靶向药物，但总体预后仍然很差，只有少数例外。

　　当前用于治疗神经胶质瘤的三种方式——外科手术，化学疗法，放射疗法已用于治疗癌症数十年。其中外科手术是较为重要的治疗手段，因为其能从根本上解除肿瘤的占位效应、好转预后，而放化疗则作为辅助手段，多用于在术前减小肿瘤容积或在术后消除残余肿瘤，对于胶质瘤患者来说，手术全切可以为其争取到更佳的生存期和生活质量，高级别胶质瘤患者亦然。用于治疗脑部胶质瘤的靶向药物仍在研发和临床阶段，此处不作赘述。

　　由于手术难度较大，是肿瘤生在功能区时，很多患者依然被建议先行放化疗。INC旗下国际神经外科顾问团（WANG）旗下的专家成员Helmut Bertalanffy教授（巴特朗菲）擅长在脑干、丘脑、胼胝体、松果体等疑难位置行切除手术，他曾为许多国内患者手术全切胶质瘤，且并未造成并发症，以下为教授的手术案例，可供其他患者参考。

　　阅读：功能区胶质瘤全切术案例一则，内含随访报告