三叉神经痛

　　三叉神经痛是什么

　　三叉神经是人体面部支配运动和感觉神经的重要组成部分。它分为三叉神经。当三叉神经受到压迫或刺激时，会导致面部烧灼、电击剧烈疼痛。女性的发病率高于男性，随着年龄的增长，发病率会越来越高。主要出现在面部右侧，疼痛时间可以持续几秒到几分钟，可能每隔几天发作一次，也可能每隔几周发作一次。病情越严重，间歇期越短，疼痛越严重。可能会受到刺激，比如刷牙、洗脸、冷水刺激等，也可以无缘无故地独立出现。

　　三叉神经痛原因

　　三叉神经痛较直接的原因是三叉神经受到刺激，导致过度放电和疼痛。因此，三叉神经本质上是一种病理性的神经痛。这个时候，有很多原因。病毒感染了三大神经，如疱疹病毒，可引起三大神经痛。三叉神经缺血，如糖尿病缺血或脑干缺血，影响三叉神经核，也可引起三叉神经痛。

　　然后是肿瘤。当肿瘤压迫到三叉神经或三叉神经核时，可能会引起剧烈的三叉神经痛。还有脱髓鞘病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎可侵犯三叉神经的神经根，导致神经根脱髓鞘脱失，从而引起三叉神经痛。还有一些头部和面部的病变，如鼻窦炎或耳朵的一些病变，也会影响三叉神经痛，引起三叉神经痛。

　　三叉神经痛症状

　　三叉神经痛是一种剧烈的刺痛或灼痛。三叉神经痛常在刷牙、进食、咀嚼时诱发，患者疼痛剧烈，难以入睡。在疼痛发作的早期，可以表现出电击感或刀割感，迅速蔓延到周围，每个人的发作次数都不一样。

　　三叉神经痛检查

　　体格检查：由医生通过视诊、诊断，了解疼痛的确切位置。

　　影像学检查：颅脑MRI、颅脑MRA、颅脑CT、对三叉神经痛的病因和病变部位进行神经电生理检查。

　　三叉神经痛寿命

　　三叉神经痛不会直接影响寿命。如果控制不好，会间接影响寿命。三叉神经痛本身不会引起心脑血管疾病、循环系统的重要器官有两个问题，容易引起继发性身体不适:

　　1、长期吃卡马西平较常见。卡马西平对三叉神经痛有特殊治疗，但副作用很大。长期吃卡马西平会影响肝肾功能，造血系统会出现一系列问题，可能从肝肾功能出发。造血系统影响寿命。对于长期服用卡马西平的患者，建议定期检查肝肾功能和血液常规，监测身体状况。

　　2、适当治疗止痛，长期疼痛会影响身体状况。要及时控制疼痛，可以口服药物或进行微创介入手术。不疼的时候，吃饱睡香，寿命自然会长。

　　三叉神经痛治疗

　　三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、外科治疗和其它治疗，具体如下：

　　药物治疗：例如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、对于不能忍受手术的老年病人，拉莫三嗪等药物。

　　手术治疗：微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选手术方法，效率可达90%以上。如果术后症状没有完全缓解，可以进行二次手术。

　　其它治疗方法：药物治疗无效，且不能耐受手术的病人，可以进行三叉神经射频热凝损伤，但是这种手术可能会导致面部感觉障碍。此外，麻醉剂或肉毒杆菌毒素注射痛点也有一定的效果。

　　三叉神经痛预后

　　对于这种原发性三叉神经痛，它的病程可能是多种多样的，有些患者的严重发作可能会持续几周或几个月，然后会有一个没有疼痛的间歇期，复发性三叉神经痛也是常见的，然后有些患者可能会有一种持续的面部疼痛，背景相同。

　　大多数情况下，三叉神经痛在疼痛的严重程度和发作频率方面可能是好是坏。因此，对于这种三叉神经痛的自然病程，目前缺乏这种有效的研究可能因人而异。也就是说，除了疼痛的频率和严重程度之外，没有太大的区别。但是三叉神经痛是指很少有患者会自愈，所以在三叉神经有疼痛的情况下，应尽早干预和治疗。

　　另外，有些三叉神经痛可能是继发性三叉神经痛，也就是可能继发于桥小脑角肿瘤或多发性硬化引起的脱髓鞘。在这种情况下，仅仅用药物治疗三叉神经痛是不够的。我们还需要治疗这种三叉神经的病因，比如切除桥小脑角区的肿瘤，或者治疗多发性硬化。

　　三叉神经痛护理

　　三叉神经痛患者在护理过程中一定要注意，在面部手术过程中一定要轻微动作，防止三叉神经痛的原因。比如洗脸、刷牙等，尽量避免刺激扳击点。天气寒冷时要注意保暖，三叉神经痛病人要避免冷风直接刺激面部。

　　病人在饮食方面一定要吃比较软的食物，因为咀嚼引起疼痛的三叉神经痛病人，一定要吃流食，一定不能吃油炸、刺激性食物、海鲜、热食等。它也是三叉神经痛的护理常识之一。

　　三叉神经痛的护理要注意生活、饮食方面要有规律，保证充足的睡眠和休息，三叉神经痛病人要避免过度劳累。

　　三叉神经痛的病人要时刻保持心情舒畅，切忌冲动、愤怒，抑郁。树立治疗疾病的信心，积极配合医生治疗。