脊髓裂是什么?
脊髓裂是一种少见的先天性疾病,属于脊髓发育畸形的一种。比如人的脊髓是一个长长的神经组织。如果中间有什么东西插进去,就会被劈开,这叫脊髓裂。具体表现在患者身上,即儿童在发育过程中,脊髓内有骨刺,分为两部分。其主要原因是在胚胎发育晚期,组织细胞分裂异常。脊髓裂的临床表现也是脊髓损伤的表现,孩子刚出生时可能没有表现。因为脊髓生长速度不如脊髓生长速度,脊髓生长速度不如脊髓。
脊髓裂原因
胚胎期三周,两侧神经褶皱向背中线融合形成神经管,从中间开始(相当于胸段),然后向上向下发展,四周闭合。神经管形成后,逐渐与表皮分离,移至深层。渐渐地,脑泡形成在管子的头端,其余部分发育成脊髓。
在胚胎的三个月,脊柱成分由两侧的中胚叶形成,椎管由环形包裹神经管形成。此时,如果神经管不闭合,椎弓根不能闭合,保持开放,脊髓脊膜膨出可以发展形成。脊柱裂的出现与多种因素有关,影响受精和妊娠的各种异常因素都可能导致这种畸形的形成。
脊髓裂症状
下肢松弛性瘫痪、膀胱、肛门括约肌功能障碍等症状都会出现脊髓开裂。脊髓开裂还会出现脑畸形和智力障碍。脊髓脊膜开裂的儿童可能会出现各种脑畸形、脑叶发育不良、多小脑回流、脑开裂、蜘蛛体发育不良、蜘蛛网膜囊肿、前脑无裂畸形、大脑发育不良等并发症。脊髓分裂全称脊髓系统综合征,是一种先天性或后天性原因导致脊髓下端系统固定,脊柱受牵拉导致缺血性病理改变,从而产生一系列神经功能障碍和畸形综合征。
脊髓裂检查
1、脊柱纵裂X线平片:脊柱畸形可以很好的显示,如脊柱侧弯、半椎体、蝴蝶椎、椎体融合、脊柱裂等。,但它不能很好地显示椎管中央的骨骼。其特征性X线表现为椎管中间纵向高密度影,其长径与纵轴一致。
2、CT:CT已成为诊断脊髓分裂症的主要手段之一。近年来,随着多层螺旋CT的发展,薄层扫描和多平面重建技术的应用可以更清晰、更直观地显示椎管内骨间隔的形状、大小、行走、范围、椎体和椎板畸形。
3、MRI:MRI是较合适的非创伤性检查方法,用于诊断脊髓分裂症及其椎管伴病变,在显示继发性脊髓栓系统方面优于CT。脊髓分裂症的特征性MRI表现为分裂的脊髓分别位于同一个硬膜囊或两个硬膜囊中。两个半脊髓信号与正常脊髓信号相同,骨间隔T1WI为高信号,T2WI为低信号,而纤维或软骨间隔T1WI信号位于脑脊液和脊髓信号之间,T2WI为相对较低的信号。
脊髓裂预后
随着年龄的增长,脊柱脊髓的发育和弯腰活动的增加,神经损伤变得更加严重。因此,早期诊断和治疗脊髓系统综合征重要。一旦确诊,越早做系统松解手术越好。建议尽快去当地医院神经外科治疗。
脊髓裂护理
调整日常生活和工作量,定期进行活动和锻炼,避免疲劳。
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
保持排便通畅,避免用力排便,多吃水果和高纤维素食物。
避免寒冷刺激,注意保暖。