脑脊髓炎

　　脑脊髓炎是什么？

　　脑脊髓炎是指急性播散性脑脊髓炎，是一种神经内科疾病，主要是由于免疫功能障碍，导致体内免疫细胞和抗体异常，从而损害正常的脑组织和脊髓，因此患者会有相应的临床表现。

　　脑脊髓炎原因

　　目前认为脑脊髓炎的发病与免疫有关。脑脊髓炎部分发生在感染风疹、天花、流感、腮腺炎、水痘和EB病毒、单纯疱疹病毒、甲型肝炎病毒、柯萨奇病毒等后。，以及一些患者在接种疫苗后服用一些药物或食物，如左旋咪唑、驱虫净、复方磺胺甲恶唑、蚕蛹等。也可能是由于少数病例可能发生在一些不同时期，如围生期和手术后。

　　目前认为脑脊髓炎的发病与免疫有关，实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型可以模拟脑脊髓炎的临床病程，即多灶性脱髓鞘病理变化。实验表明，脑脊髓炎是一种自身免疫性疾病，由细胞免疫引导，针对中枢神经系统的髓鞘蛋白。

　　脑脊髓炎症状

　　脑脊髓炎本质上是一种脱髓鞘疾病，患者的发病危险。在发病之前，他们可以有前驱感染史。患者会出现高烧、头痛、恶心、呕吐。严重者甚至会出现意识障碍和癫痫，还会出现截瘫、大小便功能障碍、感觉障碍等脊髓炎的症状和体征。

　　脑脊髓炎检查

　　一，要做体检，主要是检查患者的身体力量和感觉平面，检查腱反射是否活跃，是否有病理症状，这对于脊髓炎的定位诊断重要。

　　二，核磁共振检查重要。根据相应节段的定位诊断，可以看到脊髓的异常信号，这对脊髓炎的诊断具有重要意义。

　　三，要注意腰椎穿刺。腰椎穿刺的目的是检测脑脊液，测量颅内压力。脊髓炎的诊断、鉴别和诊断重要。脊髓炎是一种常见的神经系统疾病，发病急，致残率高。应及时明确诊断和治疗。

　　脑脊髓炎危害

　　首先，脊髓炎会导致患者瘫痪。截瘫通常是常见的，主要表现为双下肢无力。严重的病人需要卧床，他们不能站立，也不能走路。如果脊髓炎受累的部位比较向上，影响颈髓，患者甚至会出现四肢瘫痪、呼吸功能障碍，会因为呼吸衰竭而危及生命。

　　其次，脊髓炎病人，一般都会出现明显的感觉障碍，在脊髓受损平面下无法感觉到疼痛，无法感觉到温度。

　　三，会出现大小便功能障碍，如肠梗阻、尿潴留等。此外，如果脊髓炎患者卧床，还会出现肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等并发症。

　　脑脊髓炎治疗

　　首先，糖皮质激素应该在早期得到充分的应用。应用这种药物的目的是控制炎症性脱髓鞘的过程，缓解大脑和脊髓的充血和水肿，保护血脑屏障，促进大脑和脊髓功能的恢复。应用这种药物时，要遵医嘱，注意药物的不良反应，如可能导致骨质疏松甚至股骨坏死。

　　对于糖皮质激素效果不佳的病人，可进行免疫球蛋白冲击治疗，也可进行血浆置换，具有的疗效。

　　三，要注意对症治疗。如果患者发高烧，应给患者使用一些退烧药或物理降温。如果患者有癫痫发作，应使用抗癫痫药物进行治疗。

　　脑脊髓炎预后

　　脊髓炎的预后是可以接受的，80%可以恢复正常。除非延误治疗，否则可能会有少数后遗症，后面可能会出现四肢肌肉力量下降，也就是走路时可能会有点断裂或断裂。但一般治疗后，通过康复训练可以恢复。除非是上升性脊髓炎，否则没有达到相应条件更好的医院。如果没有呼吸机设备，可能会导致呼吸和心跳突然停止，抢救失败，这种情况一般比较少见。如果不及时治疗，两周后肌肉力量可能会慢慢恢复。