神经系统副肿瘤综合征-治疗与原因症状-国际神经外科医生集团

　　神经系统副肿瘤综合征是什么？

　　神经系统副肿瘤综合征是指肿瘤产物引起的异常免疫反应。可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏和皮肤病变。

　　如果发生在神经系统中，它被称为神经系统副肿瘤综合征。神经系统副肿瘤综合征累及神经系统的任何部位，可累及中枢神经系统性能，产生弥漫性灰质脑病、小脑变性、癌性脊髓病、边缘系统脑炎等。它还能影响周围的神经系统，产生多发性神经病、神经炎等。累积神经肌肉接头会导致重症肌无力，Lambert-Eaton肌无力综合征、神经性肌肉强直、皮肌炎或多发性肌炎等。

神经系统副肿瘤综合征

　　神经系统副肿瘤综合征原因

　　目前，神经系统副肿瘤综合征的病因尚不清楚。一般认为，大多数神经系统副肿瘤综合征都有免疫介导机制。基础肿瘤分泌的一些不同物质的直接毒性、营养障碍、感染因素、遗传因素都与疾病的发生有关。它经常发生在患有恶性肿瘤的人和患有家庭免疫疾病的人身上。

　　1、抗体介导自身免疫反应:肿瘤细胞与宿主神经元有共同的抗原决定簇，肿瘤细胞作为开始抗原，诱导身体产生抗体，与肿瘤细胞结合后产生自身免疫反应，造成神经系统损伤。

　　2、体细胞介导的自身免疫反应:基础肿瘤分泌一些不同物质，自身免疫细胞在清除异常物质的过程中会对神经系统造成损伤，这些不同物质也会直接对神经系统产生毒性。

　　3、病毒感染：肿瘤病人自身免疫功能低下，容易并发感染，还会引起疾病。

　　4、营养素障碍：研究表明，恶性肿瘤引起的营养素障碍也与发病有关。

　　5、遗传学：研究表明，一些家族性自身免疫疾病与发病有关。

　　神经系统副肿瘤综合征症状

　　副肿瘤病变

　　脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等神经系统的任何部位都可以累及。神经系统副肿瘤综合征可分为10多种，根据受损部位的不同表现为不同的临床症状体征。根据主要累及部位，可分为:

　　(1)累及中枢神经系统：包括小脑变性(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛(POM)还有脊髓炎等等。

　　(2)累及周围神经:少见且不到1%的癌症患者出现累及周围神经的症状，包括亚急性感觉神经元病。(SSN)、亚急性运动神经病(SMN)、感觉-运动或自主神经元病等。

　　累及神经-肌肉接头和肌肉：例如Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)皮肌炎，多发性肌炎，坏死性肌病等。

　　神经神经系统副肿瘤综合征

　　大多数病人的神经系统副肿瘤综合征症状出现在肿瘤之前，可以在几年后发现原发性肿瘤。

　　(2)亚急性疾病的症状从几天到几周发展到高峰，然后症状和体征可以固定，患者在就诊时往往会出现严重的功能障碍或劳动能力丧失。

　　(3)神经系统副肿瘤综合征的特征性症状包括小脑变性、边缘叶脑炎等。，全部这些都表明副肿瘤。小脑变性患者可出现轻度跖反射伸性，但头晕、复视和共济失调除外。

　　脑脊液细胞增多，蛋白质和IgG水平升高，相应的周围神经或肌肉病变可通过电生理检查看到。

　　上述症状是神经系统副肿瘤综合征的症状。患者在清楚地知道后，应观察自己的体征是否有类似的症状。如果他们有类似的症状，他们应该去医院检查。神经系统副肿瘤综合征的检查方法主要是血液、尿液、大便常规检查和神经系统CTMRI检查。

　　神经系统副肿瘤综合征检查

　　头部CT应好转神经系统副肿瘤综合征、MRI、腰椎穿刺、脑脊液检查、肿瘤标志物检查等影像学检查。神经系统副肿瘤综合征，又称癌性神经病变，是指周围神经病变、四肢麻木、四肢无力、多组颅神经受累等人体其他器官癌症引起的神经系统症状，如外展神经麻痹、面神经麻痹、三叉神经痛等。

　　神经系统副肿瘤综合征治疗

　　神经系统副肿瘤综合征又称癌性神经病，是由恶性肿瘤引起的神经系统的表现。恶性肿瘤可包括肺癌、卵巢癌、腺癌、乳腺癌和肝癌，是其他系统恶性肿瘤引起的神经系统的表现。神经系统可以表现为四肢麻木、力弱等周围神经病，也可以表现为其他颅神经损伤和四肢无力。

　　从神经系统治疗来看，神经系统副肿瘤综合征的治疗主要是对症治疗，主要是营养神经，好转微循环，可口服甲钴胺胶囊。此外，神经妥乐平和神经恩经复合用于3DB片、肌苷片和静脉，即鼠神经生长因子。但这些治标不治本，主要针对肿瘤治疗，即原发性肿瘤治疗。神经系统副肿瘤综合征的症状只有在原发性肿瘤得到控制后才能相应好转。