神经管缺陷

　　神经管缺陷是什么？

　　神经管缺陷是指在怀孕期间神经管发育过程中出现的畸形，也称为神经管畸形。如果胎儿神经管畸形，出生后神经管部位可能会出现严重畸形，如唇裂、腭裂、脊柱裂甚至无脑、无脊髓等。神经管缺陷可能是遗传因素、辐射、病毒感染、药物因素等原因造成的，也可能是叶酸和维生素B12缺乏或孕妇营养不良严重造成的。如果叶酸和营养元素在孕期或孕早期定期补充，可以降低胎儿神经管缺陷的发生率。

　　神经管缺陷原因

　　神经管缺陷的不良症状通常是由患者神经系统的严重畸形引起的，通常是先天性疾病。神经管缺陷的诱因通常有很多，主要是由遗传病引起的，是由多种基因引起的遗传病，环境因素也是常见病因。一般来说，在妊娠早期，医生通常建议孕妇口服一些叶酸来预防神经管缺陷的不良症状。

　　神经管缺陷症状

　　神经管缺陷是一种严重的畸形疾病，其主要原因包括遗传因素、妊娠早期绒毛膜促性腺激素产生少、维生素B12和叶酸缺乏、妊娠早期剧烈呕吐、妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒等。主要症状有无脑畸形、脑膨出、脊柱裂伴有脑脊膜膨出、隐性脊柱裂、先天性脊柱裂、唇腭裂、下肢瘫痪、脊髓积水、无脊髓等。因此，口服叶酸和维生素B12对于孕期和孕期定期产前检查重要。

　　神经管缺陷检查

　　1、核磁共振:是一种合适的检查方法。核磁共振可以清楚地发现神经发育和病变。然而，核磁共振不能检测全部疾病，一些神经管缺陷可能需要其他检查。

　　2、CT：若为脊髓纵裂儿童，应进行CT检查。CT能显示骨骼畸形，可弥补磁共振不足；3、B超：刚出生的孩子可以做b超检查，观察神经发育，因为他们的脊柱骨还没有完全生长。如果孩子已经半岁以上，b超很难再检查清楚。因为b超比较简单，适合刚出生1-2个月的孩子。如果b超发现问题，可以再次进行磁共振检查。如果b超发现没有问题，就不需要做其他检查；4、其他检查:如果儿童已经受到神经影响，可以进行相应的神经评估，如尿流动力学、下肢肌电图等。，并评估损伤程度。

　　神经管缺陷治疗

　　神经管畸形，又称神经管缺陷，是一种严重的畸形疾病，神经管是胎儿的中枢神经系统。神经管畸形主要表现为无脑、脑膨出、脑脊髓膜膨出和脊柱裂。如果是无症状的隐性脊柱裂，就不需要治疗了。如果是脊柱裂，需要手术治疗。手术的原则是切除肿块，放松神经，减轻椎管压力，将膨出的神经组织纳入椎管。并修复软组织的缺陷，避免神经组织持续牵拉，加重病情。

　　神经管缺陷预防

　　通过下列方法可以预防神经管缺陷：

　　1、怀孕前三个月至半年，开始少量服用叶酸，可降低神经管缺陷发病率；

　　2、对于超重或肥胖的女性，即使补充叶酸，也不能降低神经管缺陷的发生率。因此，在准备怀孕之前，我们应该减肥，把体重控制在理想范围内。

　　3、怀孕中期，孕妇应筛查神经管缺陷，通过检查外周血液中的甲胎蛋白，判断胎儿开放性神经管畸形的风险。如果甲胎蛋白升高，说明胎儿患开放性神经管畸形的风险较高，需要进一步超声波检查甚至终止妊娠。