蝶骨肿瘤

　　蝶骨肿瘤是什么？

　　蝶骨肿瘤是一种常见的颅内肿瘤，蝶骨是较常见的肿瘤部位之一，肿瘤会侵入眼睛。蝶骨肿瘤起病缓慢，病情较长，会影响视力和视野的变化，导致视力明显下降，早期头痛。

　　蝶骨良性肿瘤是一种发生在脑膜细胞中的良性肿瘤，常见于颅内，在眶内相对少见。眶内肿瘤起源于视神经鞘脑膜瘤，发生在蝶骨或额骨壁骨膜中，称为蝶骨或额骨脑膜瘤。眶内也有少数异位脑膜肿瘤患者。

　　男女发病率约为1：二是成人发病率较好。蝶骨区是肿瘤的常见部位之一。蝶骨良性肿瘤因解剖学原因也是较常见的颅内肿瘤。蝶骨良性肿瘤可分为蝶骨翼肿瘤、蝶骨脊外肿瘤和蝶骨脊内肿瘤。蝶骨良性肿瘤的发展规律与临床表现明显不同。

　　眼眶靠近前颅凹和中颅凹，只有眼眶顶部分开，眼眶通过视神经孔和眼眶上裂与中颅凹沟通。因此，眼眶附近的一些蝶骨良性肿瘤可以通过视神经孔和眼眶上裂或直接损害眼眶顶部侵入眼眶。

　　蝶骨肿瘤病因

　　蝶骨良性肿瘤多为内皮型和纤维型，肿瘤生长方式有两种，一种是膨胀生长，结节状，蒂窄，大，相对容易手术；另一种爬行生长，地毯状，与颅底硬脑膜相连，手术不易完全切割，根据其生长特点形成不同的临床表现。

　　与眼眶相关的蝶骨良性肿瘤具有不同的临床表现，因为它们的发生部位不同。蝶骨良性肿瘤良性肿瘤很少通过眶上裂或沿着视神经鞘早期扩散到眼睛。由于肿瘤与视神经管和眶上裂相邻，早期视力丧失、眼运动神经麻痹和眼球突出，导致眶上裂综合征。根据Henderson蝶骨良性肿瘤患者的不同部位，88％；眼球突出，47％；不同程度的视力下降。

　　肿瘤可引起眶尖骨质增生，肿瘤向前扩散，阻塞视网膜中央静脉，通过脉络膜排出视神经睫状静脉和视网膜血液。Frison等于视神经睫状静脉、视力下降和慢性视盘水肿萎缩-眶蝶骨良性肿瘤三联征。

　　蝶骨肿瘤症状

　　大多数患者的眼睛模糊是由蝶窦炎引起的。这种疾病的症状主要表现为眼睛视力明显下降，眼球的运动神经经常瘫痪和眼球突出。如果不治疗，这种症状会严重导致其他并发症，从而影响患者的生活和健康。

　　蝶骨肿瘤检查

　　1、组织病理学检查：颅内脑膜瘤的组织结构与眼眶脑膜瘤相同。肿瘤细胞呈圆形或椭圆形，细胞边界不清，细胞呈旋涡状排列，由纤维组织隔开。

　　2、x线检查:由于早期病变范围小，x线可能无重要发现。晚期可以说明眼眶和蝶骨外壁较大，小翅膀密度增加，边界不清晰。

　　3、超声波检查:只有病变侵入眼睛后，超声波才能发现病变。b超显示眼眶外侧扁平低回声占位病变或眼眶外侧脂肪受压变窄，A型超声显示病变为不规则反射减退。

　　蝶骨肿瘤治疗

　　临床上也可以看到蝶骨骨肿瘤的发生，但比较少见，比如蝶谷发生的一些良性骨肿瘤，包括软骨母细胞瘤。在这种情况下，可以通过手术治疗。

　　一般采用微创手术，创伤相对较小。此外，还应排除血管瘤等其他疾病。如果蝶骨受到骨质损伤，应排除炎症感染或结核感染以及肿瘤转移的可能性。

　　很少有恶性肿瘤骨转移病变直接转移到蝶骨，大多数转移到躯干和四肢骨上比较常见。

　　蝶骨肿瘤预防

　　注意饮食卫生，避免苯并邈、亚硝胺等致癌物质进入体内。注意个人卫生，锻炼身体，增强抵抗力，预防病毒感染。避免脑外伤，及时治愈脑外伤。患有颅内肿瘤的人不宜再生。