如何确诊儿童脑肿瘤?
检查和确诊小儿脑肿瘤较重要的检查手段是头颅MRI和CT,可以准确地确定脑肿瘤的部位、范围、大小、与周围结构的解剖关系和初步确定肿瘤的性质。对判断肿瘤的起源、分期、分级和指导治疗方案有重要意义。
治疗的关键是什么?
1.手术是儿童脑肿瘤治疗中较为重要的一环,多数脑瘤应该在顺利的前提下尽量全切肿瘤,不能切除的,也可以通过手术取样活检。手术可合适缓解颅内压增高;解除脑脊液循环梗阻;解除肿瘤对主要功能结构的压迫;明确肿瘤的病理类型;为今后可能的放化疗提供条件和赢得时间。
2.对于儿童脑肿瘤患者来说,化疗和放疗也是好转预后的重要疗法。不过考虑到放疗对神经系统发育的影响,一般3岁以上的孩子才会进行脑肿瘤的放疗。
3.由于脑肿瘤的病理结果常常无法很好地解释个体差异,因此有必要借助基因检测提供的信息,来对肿瘤进行进一步的分类和研究,以便提供更为准确的治疗。
4.对于一些髓母细胞瘤、胶质母细胞瘤等儿童恶性脑瘤,分子靶向治疗、溶瘤病毒、电场治疗、Car-T细胞治疗等新的治疗手段在近几年取得很大的进步,对于好转患者生存质量、延长生存周期也起到了的作用。当然,有的新疗法仍在临床试验阶段,要为脑瘤患儿需要谨慎选择。