术前有患者问,只做脑部手术,为什么还要抽这么多管血、做心电图、拍胸片,是不是多开的检查?
脑子里的影像检查是必须的。核磁和血管造影能看清肿瘤大小、位置,以及跟周边血管和功能区脑组织的距离。医生靠这些三维影像可以提前规划手术入路,避开关键区域,降低术中损伤。
抽血是排查看不见的风险。血常规看有没有贫血或感染,凝血四项排查术中大出血的可能性,肝肾功能和血糖评估身体能不能扛得住麻醉和手术。
之前有患者,术前抽血查出自己都不知道的糖尿病,提前控糖才避免了术后伤口感染。凝血有问题的提前备血调整方案,术中才放心。以及传染病筛查既是保护患者也是保护医护人员。
心肺检查相当于全身安全压力测试。心电图和胸片能筛出隐性心脏病和肺部问题。老年患者术前查出无症状冠心病,先调理心脏再做脑部手术,避免麻醉中出现心梗。麻醉过程对心肺有负担,术前查清楚了才能保障全程平稳。
所以并不是医生多开检查。影像定手术方案怎么走,抽血排查身体里藏着的隐患,心肺评估能不能扛得住。三道防线都过了,开颅手术才能做。


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