松果体区肿瘤是一种少见的脑肿瘤,在松果体中发展。松果体是在大脑深处发现的微小结构。松果体的主要功能是释放褪黑激素,一种控制睡眠的激素。松果体区肿瘤常见于儿童和年轻人。但是,这是一种少见的肿瘤。松果体区肿瘤占儿童脑瘤的比例不到1%。松果体中约有一半的肿瘤是松果体区肿瘤。松果体中可能发生的其他肿瘤包括生殖细胞肿瘤,神经胶质瘤和良性松果体实质性肿瘤。松果体区肿瘤通常通过手术,放射疗法和化学疗法进行治疗。由于肿瘤的位置,松果体区肿瘤可能很难治疗。松果体区肿瘤能活多久?儿童期松果体区肿瘤的5年生存率约为60-65%。
松果体区肿瘤的分级和分期
没有针对松果体区肿瘤的标准分期。但是,医生可能会根据疾病的传播对肿瘤进行分类。松果体区肿瘤可能在10-20%的病例中通过脑脊液扩散。它很少扩散到中枢神经系统以外的身体其他部位。松果体肿瘤按其在显微镜下的外观分类。看起来异常的肿瘤细胞越多,等级越高。松果体区肿瘤是高度(IV级)肿瘤。松果体区肿瘤在组织学上与髓母细胞瘤相似。
松果体区肿瘤能活多久?松果体区肿瘤的预后
成功地切除肿瘤并接受放射治疗可以使松果体区肿瘤儿童获得更好的治疗效果。
据相关文献显示,在48例松果体区肿瘤患者中,其中生殖细胞瘤33例(69%),松果体母细胞瘤6例(12.5%),松果体细胞瘤3例(6.3%),间变性星形细胞瘤3例(6.3%),星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,室管膜瘤1例。在术后三年的随访中,松果体肿瘤总的平均生存时间为66个月,3年生存率为84%,治疗后并发症少。
影响治愈机会的因素包括:
- •诊断年龄。与年龄较大的孩子相比,年龄较大的孩子(3岁以上)可能会有更好的结果。
- •癌症是否已经扩散。已经转移或扩散到大脑或脊髓其他部位的癌症更难治疗。
- •如果手术可以完全切除肿瘤。手术后完全切除而无可见肿瘤的儿童治愈的机会较大。
- •如果癌症是新的或已经复发。复发性疾病难以治疗。如果发生复发,该疾病通常会广泛传播并且进展迅速。
新诊断的松果体区肿瘤的生存率约为60-65%。
松果体区肿瘤的治疗
松果体区肿瘤的治疗取决于几个因素,包括肿瘤的大小和位置以及孩子的年龄。松果体区肿瘤的主要治疗方法是手术,放射疗法和化学疗法。
手术是松果体区肿瘤的优选疗法
小儿松果体区肿瘤能治疗完全吗?肿瘤全切,意味着不会再复发,可以说是完全治好了。所以,小儿松果体区肿瘤是能治疗完全的。而手术是目前松果体区肿瘤优选治疗方法,在INC国际神经外科医生集团组织的国际神经外科学术交流大会上,加拿大儿童神经外科教授James T.Rutka教授和国际儿童神经外科学会主席Concezio Di Rocco教授也表示,目前对于松果体区肿瘤的治疗较好的方法便是手术切除,并且在三分之一的松果体良性肿瘤或低度肿瘤中,完全的手术切除是可以实现的,是更佳的治疗方法,具有较好的长期没有复发生存率。
8岁男孩患松果体区肿瘤,实现全切
8岁男孩,在国内被查出松果体区肿瘤,为更好的治疗,在INC国际神经外科医生集团的帮助下,赴德治疗。国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授为其进行了手术,教授取幕下小脑上入路结合幕上枕下乙状窦旁经小脑幕入路,实施肿瘤全切除。术后一天患者清醒,术后ICU观察两天,术后一般情况好,无明显并发症,顺利出院。
手术前后影像资料对比
INC国际神经外科医生集团:治疗完成后,将使用持续的随访护理,实验室检查和常规MRI扫描来监视患者。监测应集中于早期发现复发以及对潜在的神经,认知和内分泌并发症的治疗。接受松果体放射治疗的患者有长期内分泌问题的风险,包括垂体功能障碍(垂体功能减退)。垂体功能低下会导致生长迟缓,疲劳和生育问题。持续监测激素水平很重要,患者可能需要包括激素替代在内的药物。