巨大丘脑肿瘤不能手术？女儿的治疗之路，我们只有向前，没有退路！​

　　"我们不愿继续等待，病情已经不容延误！"在苏州大学附属儿童医院，这句话道出了众多脑瘤患儿父母的心酸与无奈。对于神经外科疾病而言，时间因素至关重要，特别是对儿童患者。年幼的身体难以承受肿瘤的持续侵害，越早进行手术治疗，身体功能恢复越快，患儿也能尽早摆脱疾病困扰。

　　12岁女孩诺诺出现突发性头晕、呕吐及食欲减退症状，影像学检查发现左侧丘脑占位性病变，大小约37mm×45mm×40mm，第三脑室受压，双侧脑室增宽。面对这一诊断结果，诺诺父母犹如遭受晴天霹雳，迫切希望立即手术解除病痛。然而，当肿瘤位于大脑深部且体积巨大时，治疗决策变得尤为艰难。

　　确保手术安全并尽快实施成为诺诺父母的首要诉求。自得知孩子病情后，他们就开始与疾病赛跑。在焦急寻求解决方案的过程中，他们获悉巴特朗菲教授来华进行学术交流的消息。不愿放弃任何治疗希望的他们，在得到教授肯定的手术评估后，毅然决定接受手术治疗。

　　令人欣慰的是，在面诊咨询数小时后，手术顺利完成，肿瘤切除效果满意。

​​丘脑手术的神经外科挑战​​

　　丘脑作为人体感觉传导的重要中继站，虽然体积仅为3cm×1.5cm，却承担着人体80%以上的功能调控。除嗅觉外，所有感觉传导通路均在丘脑更换神经元后投射至大脑皮层。可以形象地说，丘脑如同一个信息转换器，一旦损伤可能导致患者对外界刺激反应迟钝。

　　丘脑位于脑组织深部，其前下方与下丘脑及中脑相邻，约50%的表面被内囊包绕。作为大脑与周围神经的联络中枢，丘脑在调节感觉、运动、觉醒、决策、注意力、记忆及视听功能等方面具有重要作用。长期以来，丘脑手术被视为"手术禁区"，稍有不慎可能导致偏瘫、视力丧失、语言功能障碍甚至昏迷等严重并发症。

　　值得庆幸的是，INC巴特朗菲教授早已突破这一技术壁垒，成功完成多例丘脑肿瘤手术并发表相关案例报告。近年来，在国内进行的示范手术中，他已为多位丘脑肿瘤患者成功切除病灶。

​​典型病例分析​​

病例一：13岁男性丘脑-中脑胶质瘤患者

　　今年8月，13岁男孩新城接受巴教授主刀的手术治疗。手术过程让参与医生深感技术难度：肿瘤位于丘脑-中脑这一复杂区域，手术路径狭长，操作空间有限，且周围布满重要神经血管；肿瘤边界不清，正常脑组织与病变区域呈浸润性生长，对手术精度要求极高；脉络膜后内侧动脉被肿瘤完全包绕，重要血管穿行其中。术后第一天患者即恢复活力，第三天已能独立行走。

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病例二：10岁男性丘脑胶质瘤患者

　　这位左侧丘脑占位患儿肿瘤呈弥漫性生长，已侵入脑实质。手术过程中任何细微偏差都可能引发严重后果。在巴教授主刀下，手术当天患儿即转入普通病房，神经功能检查显示握拳、抬腿等动作正常。

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病例三：52岁女性丘脑胶质瘤患者

　　陈女士体检发现右侧丘脑直径12mm阴影，确诊为低级别胶质瘤。因肿瘤位置深在，手术风险较高，多家医院均建议保守治疗。最终巴教授成功为其手术，术后第一天患者意识清楚，四肢活动正常，随访两年无复发。

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病例四：青年女性丘脑海绵状血管瘤

　　法学专业学生小雨确诊右侧丘脑海绵状血管瘤伴出血。从出现症状到成功手术仅23天，术后三个月即重返校园，各科成绩优异。

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病例五：37岁女性丘脑海绵状血管瘤

　　思睿于2018年因丘脑出血出现复视、记忆障碍及左侧偏瘫。初次出血后选择保守治疗，第二次出血后卧床不起。巴教授成功为其全切丘脑-中脑海绵状血管瘤，术后第一天四肢功能恢复正常，一年后随访显示肿瘤完全切除，临床状态恢复良好。

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　　通过这些典型案例可以看出，虽然丘脑肿瘤手术难度较大，但在经验丰富的外科医生主刀下，仍能取得满意的治疗效果。