“下周，我要亲自问巴教授…”这些脑瘤到底要不要手术？能不能手术？风险多高？

　　距离INC巴特朗菲教授来华仅剩一周时间，对于众多正在应对复杂脑瘤挑战的患者家庭而言，这成为一场与时间赛跑的医疗决策过程。

　　当传统中药治疗无法有效控制丘脑肿瘤进展时，54岁的王先生决定寻求巴教授的手术支持；因脑干巨大肿瘤导致行走功能丧失的6岁墨墨，以及与脑干-桥臂-小脑肿瘤抗争近五年的10岁嘉嘉——他们的家人都在期盼与"巴爷爷"的会面，期待此次面诊能带来治疗转机。此外，29岁的谢先生面对高度疑难的脑干肿瘤，原本认为前景不容乐观，直到获悉巴教授即将来华的消息，仿佛看到新的希望曙光。

临床病例分析

病例一：54岁男性患者王先生

　　2025年4月体检发现颅内占位病变，伴有记忆力减退症状。影像学检查显示左侧丘脑-海马尾部存在23×19×20mm占位，考虑低级别胶质瘤可能性大，医院建议手术治疗。患者因顾虑开颅手术风险，转而尝试中药调理，初期自觉记忆力有所改善。

　　然而8个月后复查显示病灶增大至24×20×25mm。肿瘤的持续生长使手术决策再次成为焦点问题。患者主要担忧包括：开颅手术风险程度、偏瘫可能性以及是否可继续保守治疗。最终决定向德国巴特朗菲教授咨询专业意见。

　　巴教授评估后指出，虽然影像学特征倾向于低级别胶质瘤，但病灶内出现强化信号提示存在恶性转化风险，不建议继续等待观察。手术治疗既可明确病理诊断，又能实现最大程度肿瘤切除。早期手术干预相比出现严重症状后再手术，恢复效果更优。针对手术风险，教授详细分析指出肿瘤位于丘脑区域，术后存在右侧运动功能受影响的风险，但发生率较低。他还分享了近期在苏州完成的类似部位手术案例，患儿术后未出现偏瘫并发症，这为患者增强了信心。王先生决定寻求巴教授在华期间的示范手术机会。

病例二：6岁患儿墨墨

　　脑干占位性病变约50.6mm×30.7mm×22.9mm，高度怀疑恶性肿瘤。放疗后病变进展至6.7cm×3.3cm×5.1cm。目前患儿无法独立行走，存在左侧肢体偏瘫、头部左偏、右眼活动受限，伴发头晕和饮水呛咳等症状。面对复杂病情，家属寄希望于巴教授的治疗方案。

病例三：10岁患儿嘉嘉

　　确诊脑干-桥臂-小脑区占位病变，经两次活检证实为"儿童弥漫性星形细胞瘤（WHO 2级）"。历经化疗、靶向治疗等多轮系统治疗，病情仍呈缓慢进展态势。

病例四：29岁男性患者谢先生

　　发现脑桥占位性病变，表现为间歇性头胀、偶发耳鸣和下肢无力感。多家医院均建议保守观察，定期MRI监测肿瘤变化，认为当前手术风险过高，可能影响术后生活质量。患者期待通过巴教授咨询获得差异化治疗建议。

专家背景介绍

　　INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）成员巴特朗菲教授（Helmut Bertalanffy）是国际神经外科领域的权威专家。目前与首都医科大学附属北京天坛医院等多家国内医疗机构保持合作关系，累计在华完成200余台高难度手术演示，其学术贡献受到新华社、人民日报、学习强国等权威媒体的关注报道。

　　在专业技术方面，巴特朗菲教授是神经外科三大高难度手术入路之一"远外侧入路"的重要奠基人，同时也是半椎板切除术技术的首创者。特别擅长脑干病变、丘脑及基底节区病变、脑室内病变、颅底病变等复杂部位的肿瘤切除术。至今已完成上千例成功脑干手术，其中包括800例脑干胶质瘤和近400例脑干海绵状血管瘤手术。

　　即将开展的面对面咨询将作为术前评估的关键环节，重点围绕手术时机把握、手术指征判断、潜在获益评估以及整体治疗方案进行系统化分析。这既为患者提供清晰的决策依据，也是制定个体化治疗方案、审慎权衡手术必要性的重要基础。目前已有多位因症状进展、手术难度大而困扰的神经外科患者，期待通过此次咨询获得治疗转机。

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