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脑干胶质瘤有治好的案例吗?年轻教师脑干-顶盖胶质瘤患者赴德手术治疗之路

编辑:INC | 发布时间:2022-07-14 17:03:14 | 脑干胶质瘤有治好的案例吗

  脑干胶质瘤有治好的案例吗?脑干神经胶质瘤在成人中远不如在儿童中常见。它们可能不是单一疾病过程的最终共同结果,而是几个疾病过程的最终共同结果。它们很难诊断,治疗起来也很有挑战性。这种诊断的临床研究很少,而且通常规模很小。与约占儿童原发性脑肿瘤20%的儿童DIPG相反,成人脑干神经胶质瘤占成人神经胶质瘤的不到2%,男性略占优势。诊断的中位年龄是35岁左右,尽管脑干神经胶质瘤可以出现在生命的任何十年中。在临床上,区分累及中脑顶盖的胶质瘤(通常表现为惰性)和典型的弥漫性脑桥胶质瘤(通常不增强或具有不同的增强模式)非常重要。顶盖胶质瘤通常是低级别的,无强化的,通常是非进展性的。成人脑干胶质瘤最常见的症状是头痛,这可能是脑积水的表现。脑神经缺陷和长束征也很常见。

  脑干胶质瘤有治好的案例吗?

  2020年6月底,33岁的周老师突然感觉头部不适,休养了近一个月后,不仅头痛没有任何好转迹象,还感到眼部胀痛难忍,于是妻子陪他前往当地医院就诊。2020年8月,核磁共振检查结果显示中脑背侧占位,病变大小约1cm,考虑为低级别胶质瘤可能大。而且医生还告诉他,脑干的位置非常“险要”,是人体的生命中枢,这个病变不止会造成头部和眼部的疼痛,随着肿瘤的生长还会压迫到更多脑部组织,甚至造成肢体无力,无法站立行走甚至抑制呼吸、神志不清等,但在此处手术的风险太高,术中稍有差池都可能直接造成高位瘫痪,建议周老师一家谨慎考虑后续治疗方案。

脑干胶质瘤有治好的案例吗

  术前影像

  全家精心研读资料,决心咨询INC专家

  周老师与妻子回到家中便开始查询“脑干胶质瘤”的相关资料,在查阅了治疗规范,以及数百篇论文和治疗案例后,他们首先确认了首选治疗方案——手术切除,然而手术风险很大稍有不慎就会造成瘫痪等难以想象的严重后果,多方查询后找到德国巴特朗菲教授,远程咨询INC德国巴特朗菲教授,并与妻子做出决定“如果巴教授愿意为我做手术、还能不致残,那我们无论如何都要去德国治疗”。

  教授在邮件中总结道:患者有明确手术指征。虽然患者目前的病情并不危急,但考虑到肿瘤可能会不断恶化,建议尽早来到德国,我可以为他主刀手术。“我可以切除100%”;“患者出现暂时性缺损的概率为10-20%,发生永久性缺损的风险远低于5%。”;巴教授还特别指出:复发率将低于6-7%,但完全切除术的复发率甚至可能远低于此。而且全切后不需要额外的治疗,每年复查即可。

脑干胶质瘤有治好的案例吗

  在INC工作人员的积极协调下,半个月后便抵达德国,由巴教授主刀手术。由于中国疫情控制得好,被德国罗伯特·科赫研究所划分为低风险地区,根据德国边境警察总局、以及德国海关对中国旅客的入境限制,中国旅客赴德国治疗不需要特别隔离,直接进医院进行核酸检测即可。在医院期间也是封闭式管理,总体非常安全。

  手术情况:

脑干胶质瘤影像

  术后影像

  半坐位,经显微镜下全切肿瘤,术中全程电生理监测,手术顺利无神经缺损。

  术后第1天迁出ICU,回到普通病房,周先生为巴教授的精湛医术竖起大拇指

脑干胶质瘤有治好的案例

  周先生在普通病房自行用餐
脑干胶质瘤有治好的案例(1)

  术后第2天,周先生在医护人员的帮助下下床行走
脑干胶质瘤有治好的案例(2)

  术后第5天,周先生出院并与教授合影

  提及这段“惊心动魄”的治疗经历,周先生的心里无法平静,回国后,他在社交平台分享了自己的治疗心路历程,突如其来的病情打破了他的平静生活,但他没有放弃希望,在亲友和INC的支持帮助下重拾治疗信心,并由巴特朗菲教授手术全切脑干胶质瘤,而且如自己所愿,在这样的“手术禁区”,不但没有发生严重的、不可逆的神经损伤甚至可以说几乎没有什么症状,并没有在ICU多留,术后第五天竟然就能出院了,“就像做了个小手术一样”。术后还在保证安全的前提下,和妻子在德国简短的旅游。

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