小脑毛细胞星形细胞瘤可以手术吗？7岁男孩冒疫情赴德国安全全切

　　毛细胞星形细胞瘤(PA)占所有颅内肿瘤的6%,是较大的(在一些研究中是第二大)儿童常见的原发性脑肿瘤。超过40%[9的PA位于小脑，其次是幕上的位置(35%)。其他典型的位置是视觉通路和下丘脑(11%)，脑干(9%)，还有脊髓。

　　PAs是世界卫生组织I级肿瘤，并且是所有星形细胞瘤中较良性的，其特征在于良好的预后。其他鉴别包括室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)、室管膜瘤、脑膜瘤和低级胶质瘤，如毛细胞性或弥漫性星形细胞瘤；钙化通常被认为是良性或生长缓慢的肿瘤的特征。

　　毛细胞星形细胞瘤患者可出现局灶性神经功能障碍或巨颅症、头痛、内分泌紊乱、颅内压增高等。视路肿瘤常造成视野缺损，但早期可无视野和视力的变化。巨大下丘脑肿瘤经常造成下丘脑/垂体功能障碍，包括肥胖、尿崩症。下丘脑一视交叉肿瘤可在儿童中发生软脑膜播散，预后不良。

　　丘脑肿瘤常阻塞脑脊液循环或压迫内囊造成局灶神经障碍，如偏瘫。小脑肿瘤在20岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。脑干肿瘤常发生于背外侧部，出现脑积水或脑干功能障碍体征，这可与桥脑弥漫型星形细胞瘤形成的对称性"桥脑肥大"相鉴别。脊髓肿瘤表现为肿瘤生长引起的局灶神经功能障碍症状。

　　【小脑毛细胞星形细胞瘤】脑瘤位置不好手术风险大怎么办？7岁男孩冒疫情赴德国安全全切

　　2020年末，6岁的辰辰在遭遇交通事故后，开始出现频繁头晕，就医检查发现小脑占位，提示低级别星形细胞瘤的可能，并且占位所在位置已压迫四脑室和脑干，中线结构局部左移，手术稍有不慎就可能出现瘫痪、长期昏迷等严重后果。

　　较后，辰辰的父母选择向INC德国巴特朗菲教授寻求诊疗意见，教授表示：将尽力全切脑瘤。手术风险低于1-2%，如果确诊为毛细胞型星形细胞瘤，术后复发率将低于2-3%。

　　2021年初，辰辰由母亲陪护赶赴德国接受教授手术治疗。在术中神经电生理检测护航下，巴教授安全全切肿瘤，术中无神经损伤，术后辰辰恢复状态很好。

　　术后第5天，辰辰在护士和母亲的陪伴下行走练习

　　离开德国的当天，辰辰在酒店楼下开心的玩雪

　　回国后，辰辰的妈妈多次致谢INC，她说："辰辰术后恢复状态很好，很多医生都看不出他做过手术，是INC和巴教授让孩子有机会继续感受这个世界的美好！“

　　毛细胞型星形细胞瘤是一种预后较好的低级别胶质瘤，不管发病位置在哪里，手术全切基本可达到不复发的治愈性效果。在治疗中，首次手术尤为重要，应在不损伤患者正常脑组织和功能神经的前提下切除肿瘤，避免复发和后遗症，更大程度改善患者术后生存质量。另外，鉴于一些肿瘤病发部位位置较深，解剖结构复杂，选择医术精湛、有成功手术经验的医生主刀手术可更大程度实现保神经、保功能、全切肿瘤、无残留的手术效果。INC国际神经外科医生致力国内外医术学术交流、加强疑难病症救治，其旗下世界神经外科顾问团（World Advisory Neurosurgical Group，WANG）是由世界各发达国家神经外科各亚专科主席级、宗师级联合组成的知名教授组织，包括以年轻时即是疑难手术入路重要奠基者、以精湛超群的手术技术救治超过40个国家疑难病症患者的世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席Bertalanffy巴特朗菲教授；擅长小儿脑瘤和癫痫治疗的儿童神经外科专家James T.Rutka教授；十几位教授们不仅拥有高超的手术技巧和丰富的临床经验，还极为重视患者精细神经功能的康复，以期提升其生活质量、生存预后。有需者可电话400-029-0925详细垂询学术交流、远程咨询、联合诊疗或大师主刀等。