神经胶质瘤是中枢神经系统比较常见的癌症,而1-2级是自限性的,通常可以通过切除术切除,3级和4级的特点是扩散扩散到邻近的大脑。一般1-2级胶质瘤可以获得好的预后,是在一次手术较大水平切除后,而3、4级胶质瘤则更容易复发。
那么,胶质瘤复发的症状有哪些?具体来说,通常表现在以下方面:
1.头痛:肿瘤直接压迫或牵拉可引起部位固定的局部头疼,并伴有局部颅骨外的压痛。一般头疼是阵发性的,呈胀疼或跳疼,多发生在夜间和凌晨。随着肿瘤的逐渐增大,终成持续性的,颅内压增加时,头疼趋于广泛。因此,这也是脑瘤复发的表现。
2.呕吐:剧烈头疼时多先有恶心,呕吐是由于延髓的迷走神经中枢受到刺激而引起的。通常发生在夜间或清晨。幕下肿瘤出现呕吐要比幕上肿瘤多见。另外,呕吐常是儿童小脑肿瘤的复发症状。
3.眩晕:颅内压增高引起的眩晕,并不是感觉外界在旋转,而比较常见的是不稳定的感觉,在弯腰时有倾倒的情况出现。
4.癫痫:约有30-80%的脑胶质瘤患者会诱发癫痫。因此,如果从未出现过癫痫症状,或者癫痫控制较好的情况下再次复发癫痫,发生频率较高、伴随头痛、头晕、视力模糊等症状,那么也需要注意是否为复发前兆。
胶质瘤复发了怎么办?
胶质瘤复发后一般优先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应先考虑手术治疗。手术切除程度与大多数胶质瘤的预后相关,在顺利的范围内切除的越多,可能生存期越长。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤,放化疗治疗也很重要,主要是控制脑瘤的发展、转移、缓解病情,从而使生存质量得到好转,延长生存期。
INC国际神经外科提示,对脑瘤病人来说,脑瘤复发后生存时间主要取决于脑瘤的性质及是否采取了恰当的治疗手段。 结合术后组织病理、分子病理、切除程度、年龄、患者的状态等多方面因素制定个体化准确综合治疗方案。此外,术后也需要做好的护理工作以及适当的锻炼,保持良好的心态都有助于延长患者的生存期。
INC(INC)旗下国际神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)是由国际各发达国家神经外科宗师联合组成的教授集团。它是由国际各国个别神经外科巨擘们自发组成的医生集团,该团体坚持只吸收在国际神经外科各分支领域中个人临床手术及咨询技术已达高水平的神经外科教授。对于胶质瘤复发案例,INC国际神经外科顾问团的专家更是有诸多成功的经典案例。
近日,INC国际神经外科携手江苏省人民政府外事办公室共同打造长三角国际神外学术交流圈。在江苏省人民政府外事办公室邀请下,INC旗下神经外科顾问团成员、国际神经外科联合会教育委员会主席赫尔穆特·巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授将在遵守我国防疫政策的前提下再次来华学术交流并示范教学手术。国内神经外科疾病患者无需出国,即可在INC国际合作的两家国内三级医院(苏州大学附属一医院、无锡市二人民医院)接受其教科书级的手术治疗。
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