垂体泌乳素瘤

　　垂体泌乳素瘤是什么

　　垂体位于垂体窝内，可分泌促甲状腺激素等多种激素、促进肾上腺皮质激素、黑色卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、生长激素等。垂体泌乳素瘤的发生是指垂体泌乳素分泌过多，垂体增大，出现肿瘤。这种肿瘤特别分泌泌乳素，所以被称为垂体泌乳素瘤。

　　垂体泌乳素瘤可以用药物治疗，溴隐亭一般可以控制，所以垂体泌乳素瘤相对容易治疗，而其他垂体肿瘤只能手术治疗。垂体泌乳素瘤的较初症状是闭经、泌乳，出现上述症状时，应到医院进行检查，确诊后进行治疗。

　　垂体泌乳素瘤原因

　　一、主要病因

　　垂体泌乳素腺瘤的发病机制尚不清楚。下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流，导致多巴胺等催乳素控制因子无法到达腺垂体，催乳素释放因子增多。这两种方法可以导致催乳素浓度增加。除了催乳素释放因子和催乳素控制因子调节紊乱外，还有待澄清催乳素细胞本身的缺陷和影响因素。

　　二、诱发因素

　　压力：如突如其来的创伤、精神冲击等应激反应；药物，如多巴胺受体拮抗剂、一些降压药物等，都能刺激催乳素的分泌。

　　垂体泌乳素瘤症状

　　高催乳素血症的临床表现:青春期妇女可表现为闭经，男孩无青春期发育。育龄妇女月经稀少甚至闭经、不育症，男性可以表现为乳腺发育、性欲减退、阳痿、射精量和精子数量少。泌乳也可以发生、体重增加等表现。

　　肿瘤局部压迫症状：头痛、视野缺损、上睑下垂、瞳孔对光反射消失、复视、眼球运动障碍等。

　　垂体泌乳素瘤检查

1. 　　1、血催乳素浓度测定：判断有无高催乳素血症，正常人血催乳素基础浓度一般小于20µg/L，催乳素瘤患者血清催乳素一般大于200µg/L。
2. 　　2、视野检查：经眼科特定机器检查，可明确有无视野缺损，如双颞侧偏盲，有助于提示是否有占位效应。
3. 　　3、核磁增强影像检查：鞍区核磁增强影像检查有助于发现垂体腺瘤，动态增强成像有助于发现垂体微腺瘤。

　　垂体泌乳素瘤寿命

　　由于垂体泌乳素瘤属于良性肿瘤，只要通过的治疗，包括口服药物和后期的手术方法，垂体泌乳素瘤患者的生存时间就会有很大的差异。这种情况可以在不影响人体正常寿命的情况下长期存活。

　　垂体泌乳素瘤治疗

　　药物治疗:在全部垂体肿瘤中，只有泌乳素瘤有很好的疗效，大多数患者可以通过药物治疗来降低泌乳素水平，缩小肿瘤。有些患者对常用药物不敏感，需要用其他药物代替，如溴隐亭，通常用卡麦角林代替。

　　手术治疗：如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗；垂体放疗：如果手术治疗有禁忌症或不能达到满意的治疗，可选择垂体放疗，包括立体放疗，即伽玛刀等，也会有较好的治疗效果。

　　垂体泌乳素瘤预后

　　与肿瘤的性质相比，垂体泌乳素瘤的预后不能一概而论、大小、病人的一般情况等多种因素有关。

　　对大多数垂体泌乳素瘤良性患者而言，是一种标准化的药物、手术、放射治疗后，大部分患者可以消除占位效应，合适控制病情，恢复月经和生育功能，预后一般较好，但有些患者可能需要长期服药。

　　对占位较大、手术不能完全切除的病人，病情可能会反复发作，并且可能会留下不育等后遗症，预后相对较差。

　　对垂体泌乳素瘤病人而言，肿瘤会侵犯周围组织，预后较差。

　　垂体泌乳素瘤护理

　　患有垂体泌乳素瘤的人要注意饮食，不要多吃肥肉、辣椒和酱菜。

　　1、大肥肉

　　大肥肉是一种油炸食品，属于油腻食品，油条的油一般都是对身体有害的地沟油，要注意，尽量不要吃。

　　2、麻椒

　　辣椒具有辛辣刺激性，可引起血管粘膜通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险，适合食用无辣刺激的调味品。

　　3、酱菜

　　酱菜中盐分含量较高，可引起水盐滞留，从而增加体湿，可引起炎症反应加重，局部渗出增加，宜食用新鲜蔬菜。