脑海绵状血管瘤全切后还会复发吗？看巴教授是如何评估的？-国际神经外科医生集团

　　脑海绵状血管瘤全切后还会复发吗？C4-5髓内海绵状血管瘤海绵状血管瘤术后能否恢复？恢复时间大概是多久？术后复发的概率是多少？

　　杨先生于2年半前开始出现左手虎口至左肘关节上部麻木，当时进行颈椎核磁发现颈髓内异常信号，考虑海绵状血管瘤，同时提示颈椎间盘突出，建议保守观察和理疗。理疗后患者症状未见明显好转。随后患者定期复查MRI观察病灶，结果提示病灶大小有轻微变化。有些专家建议进行射波刀治疗，有些专家建议手术风险很大，继续定期复查随访。今年开始患者增加左、右手无名指与食指偶尔麻木。无其他不适症状。目前情况：左手虎口至左肘关节上部持续麻木，左、右手无名指与食指偶尔麻木。

　　巴教授：病人手术后可以很好地恢复，但可能需要6-8个月以上。由于病变可以完全切除，因此只有在例外情况下才会复发(较多1-2%)。

　　多发脑海绵状血管瘤，16年反复出血，术后还会复发么？

　　2005年，2岁的嘉佳就被确诊为多发海绵状血管瘤。2007年，4岁的嘉佳在国内进行了一开始手术，切除了两侧的海绵状血管瘤，本以为能得到健康生活，谁曾料到，这只是故事的开始....2013年，10岁的嘉佳在学校突然晕倒，复查发现顶叶出血及基底节出血，保守治疗后又经历了一次严重的基底节出血，国内医院治疗后双手出现了不自主抓握动作，嘴角抽动，眨眼等症状，病情加重。2021年，嘉佳父母较终找到了巴教授。

　　巴教授：如果我们决定手术，手术切除率将达到全切。完全切除后，复发的可能性较低，但在海绵状血管瘤中，答案不是全切，因为这是一种遗传性疾病。由于基因的驱动，在另一个地方，现在看不见的新病变可能会在后期发生（这不是必然的，但有可能）。