“我还有希望吗?”
“有!”
或许，一台手术只是外科医生职业生涯中的几千分之一，亦或上万分之一，但对于患者而言，却承载着生命的全部希望。世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席、INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员巴特朗菲教授昨日再次抵达苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)。原本定在11月6日返回德国的行程，因为患者而临时取消，他选择短暂停留中国。
1. 突破“脑干”禁区，为30岁男性跑赢“生死竞速”
突发头晕呕吐、继而无法站立行走、紧急转运苏州手术……险象环生的遭遇，让弈宏一家人的心情在短短几个月内像坐过山车。北京时间11月6日，牵动着无数人心弦的“弈宏”在苏州大学附属第四医院成功示范手术，所有人都长舒一口气。点击阅读：为了患者他暂缓回德行程：一场惊心动魄的“生命禁区”手术救援开启
30岁的弈宏因脑干海绵状血管瘤出血，同时病灶阻塞了脑脊液路径，导致脑积水，需要紧急手术。
11月3日，他们果断寻求INC国际神经外科医生集团的协助，掀开了这场与时间赛跑的救援的序幕。仅仅隔日，11月4日中午，他们就成功与身在北京的巴教授建立了紧急联系，咨询救治方案。同日下午，历经8个多小时700公里，弈宏在众人的守护下成功从湖北转运至江苏-苏州，这一迅速转运为他的手术赢得了宝贵的时间。紧接着，11月6日，巴教授成功示范手术。
在这场战场上，时间就是一切，每一步的决策都关乎生命。从咨询巴教授到顺利手术，仅仅3天，这场生命的接力赛终于获得胜利。而在这场与时间和病魔的较量中，奕宏没有退缩、家人没有犹豫、各方快速行动，积极配合，才得以紧紧攥住奕宏的手，一步步将他从漩涡中拖拽出来。
"全切!"手术室外，一家人历经漫长等待，终于迎来了好消息。
如果每个登山者心中都有一座珠穆朗玛峰，那么对神经外科医生来说，脑干手术就是他们向往的第一高峰。INC巴特朗菲教授主刀、国内神经外科医生团队全力配合，突破“生命禁区”，最终为他们生命中枢成功“排雷”。
2. 巴教授连续挑战“不可能”!又一脑干海绵状血管瘤成功示范手术
昨日，除了奕宏，还有一位年仅7岁的脑干海绵状血管瘤患儿示范手术成功，同样也是120紧急转运。
11月6日下午，巴特朗菲教授在完成苏州大学附属第四医院当日示范手术后，又走进苏州大学附属儿童医院手术室。他是江苏省科技厅省级外国专家工作室首席专家。
江苏省科学技术厅-江苏省外国专家工作室在苏州大学附属儿童医院揭牌
萌萌是一名年仅7岁的女孩，伶俐可爱，家人都把她当小公主疼爱。11月4日，她在夜间突发呕吐，且有嗜睡症状。当地医院就诊，完善头颅 CT 提示脑干占位伴出血，建议转至上级医院。遂由 120 转至苏州大学附属儿童医院。小小的年纪、小小的脑袋，却有着一个位置极深的病灶、且手术风险极大。(点击阅读：这“神”来之术 开颅术后当天竟未进ICU——儿童疑难脑瘤示范手术顺利进行!)
父母为了给萌萌争取到更好的生存机会，当得知巴教授正在国内示范手术时，他们紧紧抓住这一机会——“拜托、拜托、拜托您了……”
夜色正浓，在苏州大学附属儿童医院手术室里，却是灯火通明，医护人员依然在忙碌着，为生命争分夺秒。
无影灯下，一个熟悉温暖的身影再次出现在镜头里，他稳稳地站在手术台上，双手灵活有力。整场手术，巴教授都没有表现出丝毫的疲劳或急躁。任何操作他都绝不冒险，稳扎稳打，直到最后把病变全切取出。
巴教授牢牢把握每一个细节，所有事情都要做到尽善尽美。7岁、体重低，血液含量低，对于这种儿童患者来说，避免术中出血是手术的关键之一。而降低手术出血的概率是巴教授的擅长之处。最终，萌萌成功从“梦”中醒来，仿佛只是一起经历了一场梦中的冒险。
手术室外，萌萌一家焦急等候女儿的音讯，他们内心期盼着孩子顺利从手术室出来后，所受病痛能得到消散。“全切!”当他们听到巴教授带来的好消息，激动地连连道谢。
脑干占位急症风险有哪些?
在大脑深处，有个比拇指稍大的器官叫做脑干，它几乎管辖着生命的一切，如呼吸、心跳、意识等。长期以来被称为“no man's land无人区”。脑干领域，密布着细如发丝、阡陌如网的神经系统，复杂程度无法形容，任何微小的错误或判断失误，都可能带来可怕的后果。
脑干占位(如肿瘤、出血或脓肿)在神经外科是非常严重的情况，可以压迫或破坏脑干的正常结构和功能，除了各种颅神经损伤(如肢体无力、麻木、视力下降、面瘫等)，还可以导致急性重症风险，主要包括：
1.呼吸衰竭：脑干控制呼吸中枢，占位压迫可能导致呼吸困难甚至呼吸停止。
2.意识障碍：脑干功能受损会影响意识状态，患者可能出现嗜睡、昏迷，甚至脑死亡。
3.脑水肿：脑干周围组织发生水肿会进一步加剧压迫，导致脑疝风险等。
4.循环衰竭：脑干控制心血管功能，严重压迫会导致心率和血压失常，增加生命危险。
如果脑干占位导致了急性症状，通常需要紧急干预。处理方法包括：
1.手术减压：在可能的情况下，神经外科医生会考虑手术以及时解除脑干占位，减轻脑干压迫，对医生手术经验要求高。
2.药物控制：如使用激素或渗透性药物(如甘露醇)来减少脑水肿。
3.气道管理和生命支持：如果呼吸或循环受影响，可能需要气管插管和监护支持。
巴教授秋季中国行进行中，一台台成功手术，不负生命所托
2024年秋季，巴教授中国行期间，这位来自德国的国际神经外科大咖行程紧凑——辗转于首都医科大学附属北京天坛医院、苏州大学附属第四医院、苏州大学附属儿童医院、无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)之间，分秒必争，只为给疑难神外患者们带来新生的希望。这是与时间的赛跑，坚定稳健的步伐、宽厚有力的身影，巴教授穿梭于一个个手术室。不同位置、不同类型的肿瘤，且都是高难度，最小年纪患儿仅2岁。
巴教授连续奋战、全身心投入，这样的生活，他乐在其中，他觉得“神经外科医生首先需要像工匠一样，通过经年累月地积累训练自己的技能。但同时，也要将自己的哲学、内在精神态度融入手术中，这才能称为艺术。”
图来自巴教授专题演讲PPT截图
中外专家精彩交流集锦
首都医科大学附属北京天坛医院
苏州大学附属第四医院
苏州大学附属儿童医院
无锡市第二人民医院
1000多个成功脑干手术案例，一丝不苟，是技术也是艺术
在脑干上“动刀”，不仅要求医生对解剖的深入理解、手术入路的精准设计和理念、精细娴熟的手术技巧，还要有顽强的意志和耐心，稍有闪失，后果不堪设想。也正因此，对待每一个手术案例就像艺术一样，他都力求每一招每一式都尽力做到精细。脑干手术病例上千例，这是他30多年来、一步一个脚印，不断创造“禁区奇迹”得来的。
“你可以做一个正常人!”有多少脑干海绵状血管瘤患者在他的手术台上获得新生。有患者随访时说：“我一定要好好看看巴教授的手，非常有力量的上帝之手”;“您看我这个状态多好，我前天做的手术”;“感谢巴教授，真的救了我们，救了大家!”……
“神经外科创造更多美好——让病人免受病痛折磨”，这也是巴教授一直追寻的。医学存在的终极理由：生命第一。除了保证机体活着。还要保证人有尊严地活着。如果会引发新的神经损伤、带来严重的生活质量下降，巴教授不会建议手术。“The Brainstem-My old love”，对于巴教授来说脑干手术是他永远的热情、热爱所在。
INC世界神经外科大师年会中，巴教授——“The Brainstem-My old love”
近期巴教授2024中国行示范手术期间，更多的成功手术案例还在不断诞生。我们期待着更多的好消息，也衷心祝愿每位患者都能早日挣脱病痛，拥抱健康的生活。
巴教授精彩脑干手术部分案例
●「Be happy !」患者亲诉如何8天内彻底结束脑干手术偏瘫、面瘫噩梦?
●「过常人的生活，做喜欢的运动」生命禁区脑干“拆弹”成功，8天出院!
● 打败脑干胶质瘤的学霸少年!术后近4年无复发，学业更上一层楼
● 孩子脑袋里长了“不定时炸弹”怎么办?采访了这3位脑干海绵状血管瘤患儿家长
● “你可以做个正常人”—脑干海绵状血管瘤术后4年专访，他想对病友说……
● “谢谢巴爷爷给我治疗”——母子连心战胜脑干胶质瘤，全家人的开心果又回来啦!
胶质瘤
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