5岁视神经胶质瘤如何重获光明-国际神经外科医生集团

　　幸福的家庭是一样的，不幸的家庭却是各种各样，一个原本平静欢乐的三口之家却被脑瘤这个“恶魔”打破了，取而代之的沉重与痛苦。

　　看着年幼的孩子渐渐看不见东西了，作为家长。好在他们为了孩子的更佳治疗一直在奔走，功夫不负有心人，远赴德国的手术成功治疗让孩子得以重见光明。

　　简要病史：

　　小冬，5岁，视力下降半年余

　　当地医院诊断为较大脑肿瘤，建议上级医院治疗

　　咨询至北京医院，诊断为“额叶肿瘤”

　　行部分额前叶切除及部分肿瘤切除（10%）

　　术后视力不见好转仍恶化

术前MR：

国内一次手术后：

德国巴教授INI手术结果：

　　更新诊断“视神经胶质瘤”，

　　肿瘤全切，未残留长期神经功能障碍，

　　术后两周出院，视力明显好转，

　　可自行站立、短距离行走。

　　手术过程记录：通过额骨颅骨开颅术和大脑半球间穹窿入路肿瘤切除术直至Monro孔（室间孔），并沿着脑室壁向中脑行进。右侧视神经被肿瘤浸润包裹，但是左侧视神经被小心地从肿瘤肿块中剥离出来，垂体腺和垂体柄也被小心的保护起来。没有术中并发症。

　　术后病理结果：小冬患的是毛细胞型星形细胞瘤，WHO I级，是一种低级别胶质瘤。根据美国脑胶质瘤NCCN治疗指南及临床数据统计提示，术后不需要进行放化疗等治疗（放化疗对病情控制无益，但是对身体的伤害大于获益），而且20年总体生存率87%±0.8%。

　　术后1年，小冬一家来到INC面对面咨询“巴教授”，原本已经失明的小冬现在视力渐渐恢复了，复查后MRI影像也显示肿瘤并无增长，小朋友恢复了以往的活泼可爱。

2019年4月，小冬父母带他来到INC后面对面咨询复诊

　　远程咨询海外专家，或可得到更多生机

　　西方发达国家是神经外科乃至现代医学的发源地。特别是欧洲，神经外科已经有一百多年的快速发展历史，而国内神经外科发展是在改革开放之后，大量与西方交流，至今也不到20年。

　　现代神经外科的各种手术入路、手术设备均起始于欧美国家，包括开颅显微手术的翼点入路、额外侧入路、额下入路等各种手术入路，都是西方专家发明的，并设计出相应的手术设备、器械、手术入路甚至是合适的手术体位，因此能达到较高的切除率，肿瘤都能得以较大水平地顺利剥离，这也确定了患者术后不会出现偏瘫、失明、视力受损等并发症。

　　小冬的德国主刀医生巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授是当前国际神经外科联合会（WFNS）教育委员会主席。像小冬这样的脑瘤高难度高切除案例，巴特朗菲教授在其所在的德国INI国际神经学研究所每年会进行400台以上。

德国巴教授

　　小冬是在国内辗转治疗效果不佳的绝境下，想到了另外一条不一样的路——听取海外专家的咨询意见，看看国外有没有能帮小冬手术全切且能恢复视力的办法。

　　在这中间，远程咨询所起到的效果即是足不出户，就能得到国外专家的疾病治疗建议和手术方案，一方面可以帮助患者寻求到不同于国内的更佳治疗机会，另一方面也是避免不必要的治疗和手术，少走弯路，提高救治成功率。

　　在患者病情无法确诊、对国内医院诊断抱有疑虑以及无法选择可靠的治疗方案时，INC国际神经外科建议，患者家庭可以放眼国外，多方尝试，尽可能地不放过任何一丝可以得到救治的希望，INC国际神经外科顾问团的10多位国际神外专家均可为国内患者提供远程咨询（包括书面邮件咨询和远程视频咨询），针对患者病情进行诊断，并给出科学合理的合适治疗方案。