基底节区海绵状血管瘤患者从瘫痪到露营：68岁女性治疗实例

　　肢体麻木、活动迟缓？此类表现或为基底节海绵状血管瘤的预警信号！68岁柯女士因反复舌部麻木、眩晕，最初被诊断为“脑供血不足”，其颅内病灶由18mm增长至24mm，濒临瘫痪风险。她是如何成功治疗危险的基底节海绵状血管瘤，重获新生的呢？

INC巴特朗菲教授海绵状血管瘤治疗案例

患者：柯女士 年龄：68岁 诊断：右侧基底节海绵状血管瘤

病情发展过程

　　68岁的柯女士突发舌部麻木，晨起后出现眩晕，经医院检查诊断为颈椎骨质增生及脑供血不足。2022年再次行MRI检查发现海绵状血管瘤，医生建议定期MRI复查。然而，该含血病灶逐年增大，从2022年的18×19mm发展至2023年的24×19mm。多位专家不推荐手术治疗，并明确指出术后出现偏瘫、失语的可能性较大。

远程咨询巴特朗菲教授

　　经INC巴特朗菲教授远程咨询后，教授给出了积极的评估意见。柯女士与家人商议后，原计划等待巴教授下次来华时手术。未料2023年9月底，教授在华手术期间，柯女士症状开始波动，发作频繁。2023年9月5日复查MRI显示病灶再次增大。除原有麻木症状外，柯女士自觉面部及耳部疼痛、麻木、胀感加重。

　　巴教授查看最新MRI图像后，告知患者随时存在出血风险，需立即手术。柯女士及家人与巴教授紧急视频沟通后，决定提前手术，并立即飞赴苏州。

巴教授成功实施肿瘤全切术

　　在苏州大学附属第四医院，巴教授顺利完成手术，未引发任何新的神经功能损伤。

术后恢复情况

　　9月29日视频会议，9月30日晨自东北飞抵苏州，10月1日成功实施手术。术后第2天巴教授查房时，柯女士精神状态良好，已可下地行走。困扰其家庭已久的难题终获圆满解决。

　　近期交流显示，柯女士神采奕奕，正与家人在露营活动中享受烧烤。摆脱疾病困扰后，柯女士继续其充实的生活。

基底节海绵状血管瘤的特定影响与相关症状

　　海绵状血管瘤是一种发生于脑部的血管发育异常病变，由异常增生扩张的小血管构成。此类脑血管瘤可存在于脑组织任何部位，多数无症状，但破裂出血可引发严重后果。柯女士的海绵状血管瘤即位于基底节区。

　　基底节位于何处？为何导致柯女士出现舌部、面部麻木、疼痛及眩晕？

　　基底节是大脑调控运动的关键区域，虽仅占脑容积约5%，却负责约60%的运动功能控制。基底节区生长海绵状血管瘤，可影响该区域的神经功能。

大脑基底节区示意图

基底节病变的影响

　　基底节病变可引发多种症状，具体取决于受累区域。例如，帕金森病与基底节黑质部分受损相关，表现为运动迟缓、肌强直、震颤及平衡障碍。其他病变如舞蹈症，亦与基底节功能障碍相关。

　　基底节神经元聚集区承担着调控运动控制、运动学习、执行功能、行为及情绪等职责。若出现面部及肢体麻木、动作显著迟缓、握力减弱等症状，需及时就医。早期发现、早期治疗是保障健康生活的最佳方案。