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二级胶质瘤能活多久?

编辑:INC | 发布时间:2020-07-08 13:22 |

  二级胶质瘤能活多久?对于这个问题临床上很难做出一个明确的回答。胶质瘤的寿命是由多种因素决定的。其中,病人身体状况、肿瘤等级和大小以及是否做过治疗,治疗情况等都是胶质瘤寿命的决定因素。星形细胞瘤作为非常常见的胶质瘤,约占胶质细胞瘤的65%。一项关于星形细胞瘤的生存率研究。

二级胶质瘤能活多久

  二级胶质瘤能活多久?研究表明,II级星形细胞瘤患者的总生存率有所提高(Tarone-Ware P<.05)。II级星形细胞瘤患者的中位生存期分别从44个月增加到57个月。在调整相关变量(包括年龄、种族、婚姻状况、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、EOR和RT状态)后,生存率的差异仍然显著。本研究期间II级星形细胞瘤患者EOR临床实践模式无明显变化。然而,在2005年以后,II级星形细胞瘤患者的放疗使用率有所下降。

  二级胶质瘤长期生存时间,SEER数据库的结果表明,在过去十年中II级星形细胞瘤患者的总生存率有所提高。对临床实践模式的分析确定了影响这些患者临床过程的潜在机会。星形胶质细胞瘤是根据世界卫生组织(WHO)的标准进行组织学分类的。II级星形细胞瘤的特点是细胞增生,弥漫性浸润周围脑实质。一般来说,II级肿瘤的完全手术切除是不可能实现的。II级星形细胞瘤患者的中位生存期为5-8年。

  生存时间趋势分析

  为了检验生存趋势,我们采用了已发表的将研究期分为4个等距(1999-2001年、2002-2004年、2005-2007年和2008-2010年)的常规。与之前的研究一致,II级胶质母细胞瘤患者的中位生存率在过去十年中有小幅上升。重要的是,我们通过Tarone-Ware检测发现II级星形细胞瘤患者的情况也有类似的改善(P均<.05)。II级星形细胞瘤患者的中位生存期从1999-2001年的44个月增加到2005-2007年的57个月。在2008-2010年期间,II级星形细胞瘤未达到50%存活功能。

  研究表明,提高二级胶质瘤的寿命的主要方法就是尽可能的切除肿瘤占位

  新技术使脑外科手术——通常是对低级别胶质瘤患者最有效的治疗方法——比以往任何时候都更安全。通常用手术来诊断和治疗低级胶质瘤。

  功能性MRI脑定位

  功能性核磁共振成像(fMRI)可以帮助你的外科医生为你的手术制定最佳方案。这项影像学检查是在手术前几天进行的。fMRI可以为你的大脑绘制地图。在fMRI中,你会做一些简单的任务,比如移动你的手和脚,或者在你的头脑中计算。结果会告诉你的外科医生你大脑的哪些部位会影响视觉、语言、触觉和运动等功能,以及你的肿瘤是否会影响这些部位。fMRI可以帮助你的外科医生计算出需要切除多少肿瘤。

  术中核磁共振

  你的神经外科医生可以在手术过程中的任何时候使用MRI技术来帮助团队确定是否所有的肿瘤组织都被切除了。如果有肿瘤组织残留,你的外科医生可以继续手术切除它。在手术过程中使用MRI重新评估肿瘤,可以使神经外科医生精确地操作,并巧妙地处理可能出现的并发症。

  术中神经导航

  手术导航,也叫无框架立体定位,帮助我们规划你的手术。它在操作过程中充当向导。

  通过这种方法,技术人员可以在手术开始前在你的头皮上粘上塑料点。然后他们用核磁共振成像来描绘出这些点的准确位置,因为有关你头部位置的信息会被发送到电脑上。在手术室里,一个图像被投影到与MRI同步的屏幕上,产生关于你的大脑和肿瘤位置的实时信息。

  外科医生用一根观察棒来观察肿瘤的最外层边缘。如果可能的话,这增加了他们切除肿瘤的每一块的可能性。这种手术的好处包括更好的准确性,更小的切口和更短的手术时间。

  清醒开颅术

  清醒开颅术,是一种先进的手术方法,如果你的肿瘤靠近大脑的一个敏感部位,我们就会使用这种手术。团队会给你局部麻醉和药物,让你在保持清醒的同时保持镇静。

  电极刺激你的大脑表面,帮助我们识别必须保持安全的敏感部位。在手术的部分过程中,你的外科医生会叫醒你,让你说话或做一些有助于引导肿瘤切除的动作。

  设备好和手术得好、手术效果好有着密不可分的关系,然而在在国内仅有少数的大医院有如此高配的手术条件,为术者和病人保驾护航。德国INI医院不仅在神外疾病治疗方面处在世界前沿,同时也几乎拥有了世界前沿的所有神外现代设备,为手术保驾护航,如所有手术室都配备蔡司最新的手术显微镜Kinevo 900,西门子的术中磁共振,术中电生理监测工作站,术中超声,全套Brainlab的术中立体定向、显微镜导航、颅脑计划、BOLD映射及Vario guide手术机器人等。

  设备的革新造福的将是更多的神经外科脑瘤疾病患者。在国际知名的一些神经外科医院,除了德国INI,INC合作的加拿大多伦多大学儿童医院SickKids以及法国巴黎Lariboisiere大学医院等,也都会在术前使用一些世界前沿设备来鉴定大脑的重要领域和肿瘤的关系,并且在术中使用各种以上提及的神经外科新设备新技术或新药剂,在不产生给生活带来障碍的症状恶化的范围内,尽可能地全切肿瘤。这样的手术,通常需要由技术高超、经验丰富的神经外科团队、麻醉团队及电生理团队等的紧密合作而成。

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