胶质母细胞瘤存活率有提升吗？

　　根据发表在的研究结果，尽管胶质母细胞瘤的中位和短期生存率有所提高，但仍只有一小部分患者能存活5年。

　　“这是一项实用的研究，研究对象是多年来接受这种类型脑瘤治疗的患者，”研究人员表示。“在那段时间里，我们一直在使用更多的化疗，在脑肿瘤患者的护理方面也有其他进展，但这种疾病的长期生存率没有改变。”

　　胶质母细胞瘤是成人较常见的原发性脑癌，约占恶性脑瘤的75%。

　　在回顾性观察队列研究中，研究人员在国家癌症数据库中搜索了2004年至2009年间全部经组织病理学证实的胶质母细胞瘤病例。研究人员使用多变量逻辑回归模型来描述与诊断后超过5年的生存率独自相关的因素。

　　在符合纳入研究条件的48，652名患者中，有2，249名(4.6%；95%可信区间，4.5-4.7)达到5年操作系统(中位数，88个月对7个月≤5年操作系统)。确诊后1年生存率为38%，2年生存率为16%，3年生存率为9%，4年生存率为6%。

　　多变量分析发现几个因素相关几率较高的5年操作系统,包括年轻的年龄中位数在诊断(5年操作系统队列,52年与≤5年操作系统组,64年),女性(45.4%比42.7%),更少的医学并存病(Charlson / Deyo得分为0,85.1%比72.3%),非白人种族(18.8%比12%),平均收入超过63000美元(40.5%比32.3%),左半球肿瘤(51%比47.4%)和治疗与放射治疗(82.4% vs . 68.1%;P < .05)。

　　在6年的研究期间，全部患者的中位生存期为8.1个月(95% CI, 8-8.2)。

　　研究人员表示:“1年生存率在那段时间有所提高，但5年生存率没有提高。”“这些患者不参加临床试验；他们是在各种医疗中心接受治疗的病人。

　　胶质母细胞瘤的复发挑战

　　“胶母的一个问题是它一旦生长在脑干等高难度位置，手术全切对神经外科医生要求较高，”他说。“同理，血脑屏障导致化疗进入大脑的途径也是有限的；它很难进入大脑。众所周知，肿瘤细胞渗透到我们所能看到的大脑之外，所以即使外科医生可以切除全部东西，他们也不能看到全部需要切除的东西。”

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　　此外，研究人员说，胶质母细胞瘤肿瘤细胞很快对目前的化疗和放射技术产生耐药性。

　　“本质上，规则是它们会随着我们现有的治疗方法而复发”。尽管中位生存期和短期生存期的好转令人鼓舞，但它们表明在控制这种难以治疗的癌症方面只有适度的成功。

　　“一年存活率随着时间的推移而提高并不奇怪，”他说今天的血液。“总的来说，这表明尽管我们正在进行改进，但它们确实是渐进的，它可能会拖延事情，而不是解决问题。”

　　新疗法不断发展

　　研究人员说，在胶质母细胞瘤中进行的新研究可以好转患者的前景。

　　“这不仅仅是更多的放疗、更多的化疗或更大的手术，”他说。“是使用靶向疗法以前从未用于人类。都还很早，但是像免疫疗法这样的东西代表了不同的癌症治疗领域，以及对系统治疗的新的思考方式。"

　　研究人员正在探索针对癌症的细胞疗法和治疗脑肿瘤的生物工程纳米粒子。在这些方法中，研究人员在实验室中创建了一种新病毒，可以将其输送到患者的肿瘤中，以影响和改变其DNA。另外，正在对脊髓灰质炎和麻疹病毒进行令人信服的研究，新研究正在使用一种病毒感染干细胞，修改它们的DNA，进而触发干细胞攻击癌症。

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