脑胶质瘤生存期有多长？手术后还会复发吗？

　　脑胶质瘤生存期有多长？怎么治疗才能较大地延长生存时间，接受外科手术后肿瘤还会复发吗？

　　脑胶质瘤生存期有多长？脑胶质瘤是包含多种细胞类型的肿瘤，并且细胞类型的分布随每种肿瘤而变化。胶质瘤常见的类型是星形细胞瘤。它们从异常的星形细胞发育而来。 星形细胞瘤的分级为1-4级，恶性的分级为4级，低级别的胶质瘤中位生存期能达到50年，甚至可恢复至与常人无异。但高级别的胶质瘤，如胶质母细胞瘤的中位生存期一般只有数十个月。

　　部分胶质瘤的5年生存率

　　手术切除是中枢神经系统肿瘤的一线治疗手段，放化疗无法达成其治疗效果，当然其可以作为手术的辅助手段，共同组成治疗方案。比如，术后放疗仍然是成人2级和3级胶质瘤患者的治疗选择。但关于RT的理想传输以及分子分类是否能定制治疗(例如，时间、剂量、质子vs光子)仍存在问题，需要更有经验的医生来量身打造化疗方案。INC之德国巴特朗菲教授擅长手术切除疑难位置的脑肿瘤，而INC之加拿大James T. Rutka教授则对于小儿脑瘤和癫痫的综合治疗具心得，可以为患儿争取到更佳的预后。

　　值得一提的是，在2级或3级少突胶质细胞瘤患者中，与单纯放疗相比，用丙卡嗪、CCNU和PCV放疗可延长5.5至7.5年的中位生存期。与单纯RT相比，RT加PCV治疗2级IDH突变型星形细胞瘤患者，替莫唑胺治疗3级星形细胞瘤患者的生存期延长。PCV与替莫唑胺的相对效益和毒性仍在研究中。目前，手术治疗的一线治疗地位不可动摇，胶质瘤患者也应明确这一理念，切勿本末倒置。

　　参考文献：Doi：10.1200 / EDBK_238353