高级别脑胶质瘤,也就是我们常说的恶性脑肿瘤,是一种治疗难度大,会给患者带来较大痛苦的可怕疾病。伴随脑部肿瘤的发展,癫痫发作、认知障碍、严重头痛、意识混乱 语言障碍等症状都可能在患者身上发生,多达60%的恶性高级别脑胶质瘤患者被护理人员描述为生命结束时“严重残疾”。
孩子是一个家庭的希望,而当一个年幼的孩子与“脑瘤”、“晚期”联系起来的的时候,无人不会不为之揪心。
脑胶质瘤晚期症状?
髓母细胞瘤是一种具有高度侵袭性的小脑恶性肿瘤,也是儿童中较其常见的恶性脑肿瘤,约占儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤的20%,但在成人中仅占全部中枢神经系统肿瘤的1%。在70-80%的病例中,髓母细胞瘤影响着16岁以下的儿童。平均年发病率为每100000人0.20至0.58例,看似发病率不高,但一旦儿童遭遇此病症,面对的便是较大的生存挑战。
家中孩子被确诊为髓母细胞瘤,我们能做些什么?
诊断后尽快寻求和接受治疗是关键,髓母细胞瘤虽然凶险,但并非不治之症,随着对小儿脑肿瘤细胞生物学的不断认识,早期诊断已愈发准确,神经外科切除术也不断好转。依靠当前手术加上辅助疗法,包括放射疗法和化学疗法的治疗策略,已经可以提高脑肿瘤患儿的存活率。
恶性脑肿瘤术后复发怎么办?看国际专家如何两次从死神手中抢回恶性脑肿瘤患儿生命
一名4岁男孩因持续头痛和呕吐就医,检查结果令其家人震惊,MRI显示其患有后颅窝髓母细胞瘤,很快,患儿在INC之加拿大专家James T. Rutka教授处接受了切除手术,并辅以化学疗法和干细胞治疗,本以为孩子即将恢复健康,但因髓母细胞瘤本身具有复发率快的特点,在二个化疗周期后,MRI显示患儿桥脑左侧出现复发性肿瘤。考虑到患儿年纪尚小,不适宜短时间内再次进行开颅手术,但单纯放化疗又不能达到理想的治疗效果,Rutka教授采取了一项新的脑胶质瘤治疗前沿技术——激光间质热疗(LITT),利用微创技术在磁共振引导下准确寻找到病灶,消融复发肿瘤。术后17个月,经过随访,患儿未再发现复发情况。
【INC神经外科患者病例】恶性脑肿瘤术后复发,LITT避免二次开颅、术后次日出院、一年半未复发
髓母细胞瘤手术治疗后生存几率大吗?
目前,经过手术与术后放化疗治疗的髓母细胞瘤患者,5年总生存率(OS)达到70%,但患者的预后有很大不同。髓母细胞瘤根据年龄、是否有转移、术后残留病变的程度和肿瘤的组织学特征分为两个主要的危险水平:“标准风险”和“”,根据年龄、是否有转移、术后残留病变程度和组织学来划分。
因此,根据这一临床和组织学分类,标准风险患者(诊断时70%的髓母细胞瘤)是年龄大于3岁的儿童,在颅脊髓磁共振成像或脑脊液细胞学检查中没有发现播散性疾病,术后残留肿瘤小于1.5 cm,无大细胞/间变性组织学检查。5年总生存率(OS)达到85%。如果这些标准中的一个或多个不可用,则认为患者处于高危状态,总生存率(OS)下降至60%。目前,标准型和高危型髓母细胞瘤的5年生存率分别超过80%和60%。
INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)专家成员James T. Rutka教授,对脑胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验,擅长激光间质热疗(LITT)、清醒开颅术及显微手术。目前的研究重点为儿童脑瘤和癫痫的外科治疗,教授擅长在术后为患者准确定制综合治疗方案,挽救了众多脑瘤患者。国内患者可咨询INC之Rutka教授进行远程咨询,获取咨询意见,再进行更有针对性的治疗。
参考文献:doi:10.2147/JMDH.S167808