脑棘球蚴病

　　脑棘球蚴病是什么

　　脑棘球蚴病是一种慢性脑、肝、肺、心、肾等部位的寄生虫病。由细粒棘球棘球引起，脑袋虫占棘球棘病患者的1%左右。脑棘球蚴病是一种自然疫源性疾病，分布广泛，遍布国际各地。在包虫流行区，脑棘球蚴病应警惕。单发多见，很少多发，但原发囊破裂种植形成的子囊多发。

　　脑棘球蚴病原因

　　脑棘球蚴病是由棘球属虫种的幼虫引起的。在中国，细粒棘球鼹虫较常见，细粒棘球鼹虫只有1.5长。～6毫米，由一个头部和三个体节组成，较终宿主是狗、狼、狐狸和其他犬科动物，中间宿主是羊。当被感染的羊的新鲜内脏被狗和其他犬科动物吞下时，袋子里的原始尾虫可以发育成为成熟的小肠产卵者和昆虫的中间宿主。

　　脑棘球蚴病症状

　　脑棘球蚴病的临床症状主要表现为颅内压升高、癫痫发作、视力下降、偏瘫、失语等。脑棘球蚴病是一种慢性脑寄生虫病，由细粒棘球和棘球引起。随着棘头逐渐增大，引起颅内占位效应，压迫和阻塞脑室系统，导致脑积水和颅内压升高。由于包头囊肿的扩张性生长，刺激大脑皮层诱发癫痫发作，引起头痛、恶心和呕吐。

　　视力下降、视盘水肿等，可引起局灶性症状，如偏瘫、运动性失语、感觉性失语、偏身感觉障碍等。

　　脑棘球蚴病检查

　　颅骨X线检查:颅骨X线可以看出是否有颅骨内板变薄、脑回或包块弧形整齐的压痕、儿童骨径增大、颅缝加宽、偶尔钙化的表现。

　　脑血管造影:脑血管造影可以看出患者的病变区域是否没有血管，包虫囊周围的血管是否较度移位、变直、环绕成球形。

　　脑CT：大脑CT可以显示患者是否有明显的边界和尖锐的大脑肿胀，囊内密度与脑脊液相似，囊周无明显水肿，囊壁轻度增强。

　　脑MRI：大脑MRI可以显示患者是否存在边界清晰、锐利的圆形水样信号囊肿，囊周水肿程度不同。MRI可以更容易地诊断囊壁和多房性显示，进一步清晰诊断，明确具体定位。

　　脑棘球蚴病治疗

　　1.手术治疗

　　手术的目的是完全取出包囊，防止囊液溢出导致复发。手术前，应根据CTMRI或血管造影精确定位。手术伤口和骨窗应足够大。必要时，可以用漂浮法切除，即降低患者头部。用洗疮器轻轻插入分离囊壁，倒入大量生理盐水，漂浮包囊，完全切除。

　　2.药物治疗

　　苯并咪唑类化合物是一种重点研究的抗包虫药物，在临床试用中取得了的疗效。对于广泛传播、难以手术的患者，药物治疗可以缓解症状，延长生存期；作为术前术后的辅助治疗，药物治疗也可以降低复发率，提高疗效。根据世卫组织的建议，阿苯达唑甲苯达唑(甲苯咪唑)被列为抗包虫的优选药物。阿苯达唑口服吸收效果，有取代甲苯达唑的趋势。两次服用，30天为一个疗程，可根据病情连续治疗几个疗程。也有人建议长期大剂量阿苯达唑治疗程。～66个月(平均36个月)。一般患者在长期治疗中可以忍受没有严重毒副作用，但应随访肝肾功能和骨髓，孕妇应避免使用。

　　国外使用的甲苯达唑剂量和疗程不同，分为三个口服疗程一个月，一般需要三个疗程，间隔半个月。有些人把治疗延长到3。～5年者。

　　脑棘球蚴病预后

　　预后取决于包虫囊肿的数量、大小、部位以及手术是否及时，如果手术完全切除可根治，预后良好。

　　脑棘球蚴病护理

　　脑棘球蚴病要注意饮食平衡。避免辛辣刺激性食物。避免海鲜、鸡肉、狗肉等反复疾病。同时，不要禁食刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果。新鲜蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物:术后患者体质差，免疫力低。因此，应多吃山药、乌龟、蘑菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等可以提高免疫力的食物，以提高身体的抗病能力。