坐骨神经痛

　　坐骨神经痛是什么？

　　坐骨神经痛是以坐骨神经路径和分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激、压迫和损害，称为继发性坐骨神经痛。少数是原发性，即坐骨神经炎。

　　坐骨神经痛原因

　　坐骨神经痛较常见的原因是腰椎间盘突出和腰椎退行性变压迫坐骨神经引起的疼痛，这是由感染引起的，比如梨状肌综合征。坐骨神经痛是由于妊娠晚期增大的子宫压迫脊柱压迫神经引起的。

　　长时间坐着或重体力劳动，常诱发坐骨神经痛，吸烟、饮酒也是导致坐骨神经痛的原因。

　　坐骨神经痛症状

　　坐骨神经痛多为继发于坐骨神经周围的结构性疾病，只有部分是原发性坐骨神经炎引起的。患有坐骨神经痛后，患者较重要的表现是大腿后部、小腿后部和脚部的疼痛，疼痛剧烈，还会出现肌肉力量下降、跟腱反射下降或消失等症状。

　　坐骨神经痛检查

　　1、体检：通过对病人进行直腿抬高试验，确定病人是否有坐骨神经痛，如果病人能达到80%，°，没有坐骨神经痛。如果小于80°，而且病人有放射性疼痛，此时可判断病人为坐骨神经痛。

　　2、腰椎X线：主要了解病人腰椎的骨质状况，脊柱的曲度和椎间隙的宽度。排除是否有骨质增生，脱位等。

　　3、腰椎CT：在临床上，腰椎CT检查是诊断腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的主要检查方法之一。

　　4、腰椎核磁共振检查：腰椎核磁共振检查是临床诊断腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的较准确方法。

　　5、电气生理学检查：能够判断病人是否有坐骨神经痛，并能判断病人的坐骨神经痛是否属于神经根性病变所致，为疾病的诊断提供依据。

　　坐骨神经痛治疗

　　治疗坐骨神经痛的方法很多，常用的治疗方法有以下几种：

　　药物治疗：1、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。2、普瑞巴林、加巴喷丁等神经止痛药。3、甲钴胺、维他命B等营养神经类药物。4、如果患者腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起剧烈疼痛，可采用甘露醇进行脱水治疗。5、激素类药物，局部抗炎治疗，效果较好，能消除神经根水肿；二，针灸治疗:针灸治疗坐骨神经痛，是慢性期，可以缓解局部肌肉痉挛，缓解坐骨神经的压迫症状，消除坐骨神经的炎症反应，缓解坐骨神经痛。

　　坐骨神经痛预防

　　腰部护理：日常生活中要注意腰部保暖护理，避免腰部感冒，引起坐骨神经痛。日常生活中要注意保持室内空气流通，防止室内潮湿。与此同时，久坐后可通过热水瓶、热毛巾等热敷腰部，促进局部血液循环，有助于预防和治疗坐骨神经痛。

　　加强锻炼：在日常工作和生活中，要注意正确的坐姿，避免久坐。与此同时，可适当加强锻炼，防止慢跑、骑自行车等坐骨神经痛的发生，不但能促进腰部血液循环，还能增强身体抵抗力。

　　坐骨神经痛护理

　　1、预防风寒湿邪的侵袭。风寒湿邪可阻挡气血，阻断经络。它不仅是导致坐骨神经痛的重要因素，也是导致坐骨神经痛加重的主要原因。

　　2、预防细菌和病毒感染。原发性坐骨神经病，即坐骨神经炎，是一种神经间质炎症，多由牙齿、副鼻窦、扁桃体感染后，病原体(细菌或病毒)产生的毒素通过血液侵入坐骨神引起。细菌或病毒感染不仅可以导致疾病，还可以加重疾病。

　　3、注意饮食和日常护理。注意运动。运动后注意保护腰部和患肢。内衣出汗后要及时更换，防止潮湿的衣服在身上干燥。出汗后不宜立即洗澡，出汗后再洗，以免着凉受风。适当的饮食和日常生活，戒烟和限制饮酒，增强体质，避免或减少感染的机会。

　　4、治疗这种疾病的药物对胃都有的刺激作用，严重胃病患者应谨慎使用。

　　5、孕妇应谨慎使用内治法，以免导致流产和早产。

　　6、荷尔蒙类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切忌滥用。

　　7、在急性疼痛期间，不要拾起超过10磅的重物(1磅=0.9072公斤)，也不要用腿、手臂和背部用力举起重物。你可以推，但不要拉重物。

　　8、坐姿、坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿密切相关，多为平时姿势不当所致的坐骨神经痛。