得了胶质母细胞瘤能活多久？胶质母细胞瘤晚期临终状态有哪些？-国际神经外科医生集团

　　胶质母细胞瘤又称多形性胶质母细胞瘤，是恶性程度较高的星形细胞肿瘤，WHO分级为Ⅳ级。胶质母细胞瘤包括原发性和继发性两部分，病理学上原发性和继发性胶质母细胞瘤形态一致，前者原发于脑实质内、病程短，既往无低度恶性脑肿瘤病史，后者多由变性星形细胞瘤恶变而来，少部分由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而来。

　　得了胶质母细胞瘤能活多久？

　　高级别胶质瘤(HGG)是较常见的原发性恶性脑肿瘤，患者预后差，无法治愈。尽管采用手术、放射治疗和化疗等积极的多模式治疗，但根据组织学亚型、肿瘤分级、细胞遗传学分析、年龄和诊断时的表现状态，中位生存期为1至5年。手术切除程度大于体积的98%和年龄低于65岁患者的生存期明显长于部分切除和年龄较大的患者，因此手术切除程度及年龄是独立的危险因素。

　　胶质母细胞瘤晚期临终状态有哪些？

　　局灶性神经功能缺损、颅内压增高症状、癫痫和认知功能障碍是胶质母细胞瘤病患者的突出症状，可在疾病的任何阶段出现。此外，经常报告疲劳、情绪紊乱和焦虑。这些因素都会对患者及其亲属的健康相关生活质量产生负面影响。抗肿瘤治疗和支持性药物[通常是类固醇和抗癫痫药物(AEDs)]可能会引起副作用，从而进一步降低心率变异性。由于HGG病患者无法治愈，治疗的目的不仅是延长生命，而且是尽可能长时间地保持生活质量。在这方面，在越来越多的评估抗肿瘤治疗的随机临床试验中，HRQOL被列为次要终点。当患者的病情因肿瘤进展而下降，并且不能进行进一步的肿瘤治疗时，生命末期就开始了。在这个阶段，只给予支持性治疗。处于这一阶段的患者通常不再去神经肿瘤门诊，而是依赖初级保健医生提供的护理。根据患者的居住地，全科医生、养老院专家或临终关怀医生是协调医生。通常只有少数癌症患者在医院死亡，HGG患者可能也是如此。病人和他们的亲属经常担心生命的较后阶段会发生什么。

　　到目前为止，关于这些患者生命末期的数据有限。现有的少数报告将与颅内压升高(头痛和困倦)以及进行性神经功能缺损、癫痫发作、意识模糊/谵妄、疲劳和吞咽困难相关的症状确定为较突出的症状。更好地了解这一特定患者群体在临终阶段的临床问题，将改善向未来HGG患者及其家属提供的信息以及所提供的护理。

　　INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）的专家成员、世界颅底大师巴特朗菲教授凭借杰出手术能力，曾被医学殿堂之一瑞士苏黎世大学附属医院聘为教授和神外科主任，后转聘至德国INI国际神经科学中心。来自世界各地的超过40个国家的病人不远万里慕名求诊，大部分病例为当地无法手术的高度疑难病例。国内患者也可预约INC国际专家远程咨询，在听取其第二诊疗方案后再做手术决策，以为自己争取更好的治疗和预后。