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得了胶质母细胞瘤能活多久?胶质母细胞瘤晚期临终状态有哪些?

编辑:INC | 发布时间:2022-02-15 17:20:42 | 得了胶质母细胞瘤能活多久
  胶质母细胞瘤又称多形性胶质母细胞瘤,是恶性程度最高的星形细胞肿瘤,WHO分级为Ⅳ级。胶质母细胞瘤包括原发性和继发性两部分,病理学上原发性和继发性胶质母细胞瘤形态一致,前者原发于脑实质内、病程短,既往无低度恶性脑肿瘤病史,后者多由变性星形细胞瘤恶变而来,少部分由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而来。
 
  得了胶质母细胞瘤能活多久?
  高级别胶质瘤(HGG)是最常见的原发性恶性脑肿瘤,患者预后差,无法治愈。尽管采用手术、放射治疗和化疗等积极的多模式治疗,但根据组织学亚型、肿瘤分级、细胞遗传学分析、年龄和诊断时的表现状态,中位生存期为1至5年。手术切除程度大于体积的98%和年龄低于65岁患者的生存期明显长于部分切除和年龄较大的患者,因此手术切除程度及年龄是独立的危险因素。
 

 
  胶质母细胞瘤晚期临终状态有哪些?
  局灶性神经功能缺损、颅内压增高症状、癫痫和认知功能障碍是胶质母细胞瘤病患者的突出症状,可在疾病的任何阶段出现。此外,经常报告疲劳、情绪紊乱和焦虑。这些因素都会对患者及其亲属的健康相关生活质量产生负面影响。抗肿瘤治疗和支持性药物[通常是类固醇和抗癫痫药物(AEDs)]可能会引起副作用,从而进一步降低心率变异性。由于HGG病患者无法治愈,治疗的目的不仅是延长生命,而且是尽可能长时间地保持生活质量。在这方面,在越来越多的评估抗肿瘤治疗的随机临床试验中,HRQOL被列为次要终点。当患者的病情因肿瘤进展而下降,并且不能进行进一步的肿瘤治疗时,生命末期就开始了。在这个阶段,只给予支持性治疗。处于这一阶段的患者通常不再去神经肿瘤门诊,而是依赖初级保健医生提供的护理。根据患者的居住地,全科医生、养老院专家或临终关怀医生是协调医生。通常只有少数癌症患者在医院死亡,HGG患者可能也是如此。病人和他们的亲属经常担心生命的最后阶段会发生什么。
  到目前为止,关于这些患者生命末期的数据有限。现有的少数报告将与颅内压升高(头痛和困倦)以及进行性神经功能缺损、癫痫发作、意识模糊/谵妄、疲劳和吞咽困难相关的症状确定为最突出的症状。更好地了解这一特定患者群体在临终阶段的临床问题,将改善向未来HGG患者及其家属提供的信息以及所提供的护理。
  INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)的专家成员、世界颅底大师巴特朗菲教授凭借杰出手术能力,曾被医学殿堂之一瑞士苏黎世大学附属医院聘为教授和神外科主任,后转聘至德国INI国际神经科学中心。来自世界各地的超过40个国家的病人不远万里慕名求诊,大部分病例为当地无法手术的高度疑难病例。国内患者也可预约INC国际专家远程咨询,在听取其第二诊疗方案后再做手术决策,以为自己争取更好的治疗和预后。
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