脊髓髓内室管膜瘤手术可以延长生存期吗？INC巴教授脊髓髓内室管膜瘤案例

　　室管膜瘤是成人中较常见的原发性脊髓髓内肿瘤，占此类病变的30%至45%。国际卫生组织(世卫组织)将室管膜瘤分为3级，ⅰ级为黏液乳头状室管膜瘤和室管膜下瘤；II级室管膜瘤，代表经典室管膜瘤(CEs)，包括细胞型、透明细胞型、网状细胞型和乳头状变异型；和III级间变性室管膜瘤。尽管脊髓室管膜瘤的组织学分类不同，但它们占脊髓室管膜瘤的55.7%。大多数患者可以完成脊髓室管膜瘤的全切除。进展缓慢的癌前病变存在晚期转移至椎管内或颅内区域的风险，预后相对较差。

　　人口统计学特征、肿瘤分级、手术范围和辅助放疗(RT)是现有CE文献中研究较多的变量，尽管这些因素和生存结果之间的关系变化很大。Kukreja等人进行的综合研究]揭示了切除的完整性在好转脊髓粘液乳头状室管膜瘤患者的预后中起着至关重要的作用(尽管年轻患者的预后较差)。相反，辅助放疗不影响无进展生存期(PFS)。相比之下，陈等人的研究表明辅助放疗是原发性脊髓间变性室管膜瘤的重要预后指标，本研究中年龄与结果无相关性。各种研究试图阐明室管膜瘤的预后因素，但很少有人单独关注CEs。林等对儿科II级脊髓室管膜瘤进行了一项基于人群的研究。他们阐明，在次全切除术(STR)组中，放疗和女性是死亡率降低的相关因素。考虑到CEs是较常见的室管膜瘤之一，迫切需要进一步研究CEs的生存结果。

INC巴教授脊髓髓内室管膜瘤案例

　　行走活动、抓握上举……距离巴教授去年12月中国示范手术已经过了将近三个月，在近期潇潇发来的随访视频中，和全部爱美的年轻女孩一样，她特意画上了漂亮的妆容，经历了脊髓髓内室管膜瘤全切术后的她状态良好，看起来几乎和常人无异，后脑勺那条细细的刀口被美丽的秀发覆盖着，任何人都想象不到，2个月前她曾经历过一场高难度的开颅手术。

　　“全切肿瘤”、术后4-5周后恢复到正常生活，巴教授术前做出的评估统统得到了实现。就如教授术前谈话所言“这不是一个特别容易的手术，但是这次有很多更难的手术案例，我的目标是百分百全切除”，潇潇和家人选择相信巴教授，然后年轻的她也终于战胜了脊髓髓内这颗危险的肿瘤。

　　术后一个月，潇潇病例结果为室管膜瘤，脊髓髓内室管膜瘤的治疗原则是早期诊断和及早手术，尽可能完整切除病变，以消除或减轻对脊髓的压迫，阻止神经功能障碍的进一步发展，争取神经功能恢复，带来治愈机会。