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四级胶质瘤:胶质母细胞瘤症状表现有哪些?

编辑:INC | 发布时间:2021-11-19 14:34:25 |

  胶质母细胞瘤是4级脑肿瘤,是最高级别胶质瘤的一种,有时称为多形性胶质母细胞瘤、GBM、GBM4或4级星形细胞瘤。胶质母细胞瘤多发生于幕上,占颅内肿瘤的10-15%。此肿瘤以中、老年人多见,男性明显多于女性,男女之比为2-3:1。胶质母细胞瘤位于皮层下,小脑胶质母细胞瘤罕见。胶质母细胞瘤症状表现有哪些?由于肿瘤旁水肿较重,患者颅内压增高症状更为明显,几乎全部病例都有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。

四级胶质瘤:胶质母细胞瘤症状表现有哪些?

  胶质母细胞瘤症状表现有哪些?

  胶质母细胞瘤为高度恶性的肿瘤,生长快,病程短,自出现症状到就诊时间多数在3个月内。个别病例病程较长,这可能与肿瘤早期为良性,以后转化为恶性有关。由于肿瘤旁水肿较重,患者颅内压增高症状更为明显,几乎全部病例都有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。当肿瘤侵犯运动或感觉区后可出现偏瘫、偏身感觉障碍以及运动性或感觉性失语等。胶质母细胞瘤患者癫痫发生率明显低于星形细胞瘤和少枝胶质瘤。

  胶质母细胞瘤的生长特点

  胶质母细胞瘤由于瘤细胞高度间变和不成熟性,加上血管新生赶不上肿瘤迅速生长的需要,以及血管反应、血栓反应和血栓形成等原因,所以常有广泛退变和出血、坏死。胶质母细胞瘤常呈浸润性生长,常侵犯几个脑叶。肿瘤侵犯深部结构,常常沿胼胝体向对侧额叶侵犯。其具体的生长特点如下:

  1.   1.快速成长
  2.   2.弥散-意味着它们具有延伸到大脑其他部分的线状卷须
  3.   3.可能会在大脑内扩散
  4.   4.可能会复发,即使接受了强化治疗
  5.   5.有时称为恶性或癌性。

  胶质母细胞瘤影像学表现如何?

  1.   1.CT表现:平扫多表现为混杂密度影,肿瘤内部常见囊变、坏死的低密度区,亦可见斑块状高密度出血灶。肿瘤边缘模糊不清,瘤旁水肿明显,占位征象多比较严重。增强扫描一般呈不规则花环样强化,环壁厚薄不均。
  2.   2.MR表现:平扫时,胶质母细胞瘤表现为信号不均匀、形态不规整、边缘欠清楚的长T1和长T2异常信号影。瘤旁水肿一般比较重,邻近脑室可见明显的受压变形以及移位。肿瘤内灶性坏死和出血比较常见。增强扫描肿瘤多呈不规则花环样强化。
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