脑膜瘤复发与哪些因素有关？全切后还会复发吗？

　　WHO I级或良性脑膜瘤通常预后良好。良性脑膜瘤即便长在大脑镰旁、岩斜区，海绵窦等复杂颅底位置，只要做到顺利全切是可以延长生存期，甚至达到治愈效果的，5到20年可能都不会复发。如果切不干净，短则3个月到半年，长则1年到3年就会复发，因此肿瘤切除率决定着肿瘤复发和预后。虽然手术全切肿瘤可大水平地缓解症状、避免复发，但是如何在保护神经功能和降低术后并发症的同时，大限度的顺利切除肿瘤，才是体现一个主刀的实力。

　　多名神经外科医生研究报道的5年复发/进展率在全切除后约为10%，在非根治性切除后约为45%。详细见下表：

　　图片由以上数据可以看出，全切手术的复发率明显是低于非全切手术的复发率

　　54岁女性-大脑镰旁脑膜瘤，2次开颅、伽马刀后再次复发

　　唐女士罹患脑膜瘤17年，2006年6月在北京某医院进行开颅手术，术后放疗后因伤口愈合不良终止。2020年8月，脑膜瘤复发，再次行开颅手术。两次开颅均出现术后伤口愈合不良，癫痫也反复发作。2021年、2023年，脑膜瘤两次复发。面对这次手术，她还是担心再次复发的问题。

　　巴教授面对面咨询评估回复：

　　巴教授表示：“我们不能说全切不可能会复发的，仍会有很低的风险。但我们会尽可能全切肿瘤，这将给她较好的机会。”

　　德国Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授

       国际神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席

　　国际神经外科联合会(WFNS)提名委员会前主席

　　欧洲神经外科杂志《Neurosurgical Review》主编(2004-2016)

　　国际神经外科学院创始会员

　　美国神经外科学院通讯会员

　　美国神经外科医师协会(AANS)国际咨询委员会成员

　　德国汉诺威国际神经外科研究所血管神经外科主任

　　INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员

　　擅长领域：擅长颅底、脑干病变、功能区、大脑小脑、脊髓等复杂位置的肿瘤性、血管性疾病的手术治疗，擅长颅底、脑干等复杂区域病变的肿瘤切除术、神经吻合术等，脑干病变成功手术病例上千台，以高超的手术技术不损伤神经功能且全切病变。