INC巴教授示范手术一助主任——完美配合下主刀医生的“左膀右臂”

　　手术是一项需多人、多专业配合完成的精密工作，那这些高疑难、高风险示范手术的第一助手都是怎样的呢?INC特此对巴教授手术一助进行专访(按照姓名拼音顺序排序)……

　　苏州大学附属第四医院神经外科  黄煜伦主任：

　　“巴教授的到来也使我们国际化的合作和进展有了一个非常大的进步。理念的交流，通过手术和患者整个过程的一个学习，我们很多患者也取得了非常好的效果”

　　苏州大学附属儿童医院神经外科  王杭州主任

　　“中外之间的学者进行学术交流，也有力地推进了神经外科的发展。”

　　无锡市第二人民医院神经外科  王清主任医师

　　“每一台手术他并不是注重于手术的速度，而是更多的把手术像一种艺术品一样做到尽善尽美，让自己满意，让患者满意，所以在过程当中手术的每一步的操作都非常的精雕细琢，所以也让我们在过程当中受益良多。”

　　苏州大学附属第四医院神经外科  肖宗宇主任医师

　　“巴教授做手术他有个特点，就是不计时间成本、不计一切代价的要把手术做到极致，这是他的一个特点。作为我们年轻大夫来说，可能巴教授的不计一切代价要让病人达到病变全切，并且又保留病人的功能，这点是一直值得我们学习的。”

　　在已知的宇宙中，人类大脑是极其精密复杂的仪器。而神外手术则是”头“上动刀，难度不言而喻。一台高质量的大脑手术，通常需要一个以主刀医生为核心的强大团队。根据手术复杂程度，神外手术主刀医生需要1-3位助手，高效合作可使手术流畅、避免医生过度劳累，更加保证手术安全。手术一助是主刀医生得力的左膀右臂，他也熟知主刀医生的手术习惯和风格，主刀医生的手术刀要切到哪里，手术一助就要暴露，牵拉，固定手术部位，和主刀医生做出完美的手术配合，完成患者的手术治疗。

　　在巴教授中国示范手术中，苏州大学附属儿童医院神经外科王杭州主任、苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)神经外科黄煜伦主任、肖宗宇主任医师，无锡市第二人民医院神经外科王清主任医师多次作为巴教授疑难脑瘤示范教授手术一助，辅助巴教授手术。中德神经外科专家同台合作手术，救治患者的同时加强了中欧神经外科技术交流。而在手术室外，陪伴合作也在继续发生，术前沟通手术方案、与患者沟通进行术前谈话、术后陪同巴教授进行患者查房……

　　作为神经外科专家，深耕于神外领域多年，他们对神经外科有哪些理解?而作为在示范手术中和巴教授配合最多、最亲密的左臂右膀，他们又有哪些感受分享?

　　苏州大学附属第四医院神经外科黄煜伦主任

　　主任医师，副教授，医学博士，博士生导师，神经外科主任。从事各类脑肿瘤、脑积水、脊柱脊髓疾病、脑血管病等临床治疗和研究20余年，2009年获苏州大学神经外科博士，2011-2012年在美国贝勒医学院进行神经肿瘤方向博士后研究。2013年获王忠诚中国神经外科青年医师奖;获江苏省“六大人才高峰”资助，先后在美国Barrow神经外科中心、法国巴黎第七大学Lariboisière医院、北京天坛医院访问学习。2022年中国医师协会全国脑胶质瘤手术比赛一等奖。

　　问：您认为巴教授的手术有什么样的特点?

　　黄煜伦主任：实际上巴教授对于他的手术是非常自信的。首先他对解剖的概念、解剖的熟悉程度非常高。大约在六七十年代，他年轻的时候，就做过脑干所有的神经纤维，所以对脑干的这些核团、神经纤维束以及手术入路娴熟于心。另外他的手术非常地轻柔，他的手非常稳。第二，巴教授的年龄虽然60多岁了，但是他是我们之中能开展手术时间最长的人，我们曾经合作进行了一台接近12小时的手术，他没有任何的休息、喝水或吃饭，体力令人惊讶地好。此外，他有一些特殊的器械，比如长短不一的双极电凝，在器械尖端是有非常尖利的双击电凝，就可以起到锐性分离的结果，这不需要我们再换成镊子或者剪刀。巴教授的双极电凝头非常尖，可以不费力气地撕开来很多的肿瘤一些结构，做到锐性的分离，节省了很多的时间。

　　另外，巴教授对我们神经电生理的要求也是非常严，每一台手术都需要术中电生理的监测，让我们的电生理师在术中实时保驾护航。从而保证术后的并发症和后遗症具有极低的发生率。

　　问：引进巴教授作为首席特聘教授，对于患者来说的意义是什么?

　　黄煜伦主任：这对患者来讲是不出国门就能得到国际大咖的神经外科医生进行手术的机会，可以避免了他长途奔波、劳累、语言环境不通导致的焦虑。我们苏州大学附属独墅湖医院的宗旨是“国际、创新、卓越”，所以我们医院也有很多的外籍患者，院内设置有四五百张国际病房。巴教授的到来也使我们国际化的合作和进展有了非常大的进步。通过与他进行手术理念的交流，和通过学习他手术的全过程，我们的很多患者也取得了非常好的效果。后来，在治疗类似病情的患者时，我们也采用了相似的治疗手段和方法等等，既使这些患者的治疗得到了很好的效果，也使我们的水平也有一定的提升。

　　苏州大学附属儿童医院神经外科王杭州主任

　　神经外科学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，2020年度王忠诚神经外科青年医师奖获得者，苏州市卫生系统青年拔尖人才，三次获江苏省卫健委国际合作处资助赴德国、英国研修。目前担任苏州大学附属儿童医院神经外科学科带头人，兼任国际小儿神经外科联合会(ISPN)会员。入选2017-2018年度中国名医百强榜。入选互联网服务2021、2022年度好大夫榜。

　　江南大学附属中心医院(无锡市第二人民医院)神经外科王清主任医师

　　主任医师、教授、医学博士、博士生导师。无锡市学术技术带头人培养对象、无锡市医学重点人才、江苏省医学重点人才、江苏省“333”高层次人才培养对象、江苏省“六大人才高峰”培养对象、2012年获得“王忠诚中国神经外科青年医师奖”。先后以访问学者在美国哥伦比亚大学-康奈尔附属纽约长老会医院、德国格瓦大学附属医院、加拿大蒙特利尔神经医学研究所和以色列海法医学中心学习。

　　问：与巴教授合作的过程中，您认为他的手术理念有什么特别之处?

　　王清主任医师：巴教授在我们医院很早就开始合作，最主要是在2021年。巴教授对于手术精益求精，包括从切皮开始，标识，摆体位……对神经外科来说，体位摆放、切口的设计、术中监测的要求都非常的精细。他对自己手术的器械有严格的要求，他自己也(从德国)带了很多的(器械)。虽然我们能够提供相当一部分的手术器械，但是对于他来说有更高的要求。所以在过程当中，我们也看到了巴教授的细致入微，一丝不苟，严谨求实的这种手术风格。

　　巴教授对于每一台手术他并不是注重于手术的速度，而是更多的把手术像一种艺术品一样做到尽善尽美，让自己满意，让患者满意，所以在过程当中手术的每一步的操作都非常的精雕细琢，所以也让我们在过程当中受益良多。

　　问：您觉得巴教授和病人术前术后沟通方式是怎么样的风格?

　　王清主任医师：巴教授对于和患者的沟通，让患者来了解自己的疾病状况，这一点其实是非常的重要，这是术前。

　　第二个就是这个手术会给病人带来多大的好处，但是他也从来不避讳手术的过程中可能会给患者造成什么样的后果，这个后果在某种程度上就是手术发生并发症的概率。他是一直沿用了德国严谨的作风，他甚至可以明确的说——例如听神经瘤，听力保留概率，面神经保留的概率等，他是精确到明确的数值，这样病人他也会自己掂量手术所带来的风险。

　　在整个手术的过程当中，包括术前谈话，我想巴教授是非常充分、非常细致，并且也是非常平等的。巴教授并不是说掌握技术就居高临下，而是跟病人沟通的过程当中平和的心态，并且对病人的疑问一丝不苟的解答和细致入微的解释。

　　术后，我想巴教授对病人每台手术之后的一些状况，在术中发生了一些问题会很如实的跟患者沟通。其实也让病人对整个手术过程，发生的情况有一个完整的了解。

　　苏州大学附属第四医院神经外科肖宗宇主任医师

　　主任医师、硕士生导师、医学博士。现从事神经外科临床工作近20年，擅长各类颅脑损伤、高血压脑出血、脑肿瘤、面瘫修复(面神经-舌下神经吻合)、脑血管搭桥、颈动脉内膜剥脱等疾病的手术及治疗。

　　问：您和巴教授一直同台手术，您第一次和巴教授合作的时候是什么样的感受?

　　肖宗宇主任医师： 第一次和巴教授全程了解巴教授的手术，认识巴教授手术，是从19年在德国汉诺威的时候。刚去的时候全程从巴教授摆体位，手术切口的画线和开颅，最后关颅的整个过程都是全程参与。那时候就觉得巴教授对每一个细节事无巨细，所有事情都要做到完美、尽善尽美。当时可能很不太理解，作为一个国际大咖，切头皮，肌肉怎么切?切口怎么缝合都要求非常高。巴教授是非常关注的，他说病人最终是要回归到社会的，所有的美容的问题、切口的问题都是非常值得关注的。

　　到中国来了之后，非常幸运，又再次和巴教授继续一起合作，到中国发现巴教授没有，因为这个国际的不同、合作团队的不同而降低标准，所有标准都是一模一样，所有术中的手术切口、划线体位的摆放和德国没有任何区别。

　　问：合作多台手术，您观察到巴教授对待不同难度的手术会有哪些区别呢?

　　肖宗宇主任医师： 其实首先是要明确一个问题，所有影像学上看起来一样的，哪怕同等难度的手术其实它存在非常大的差异。 所以巴教授每一次在做手术前，他都会对每一个病人的片子，即便看起来我们看起来觉得很简单的一个手术，他都会仔细研读片子，最后手术完了他才告诉你，这个到底是个简单的手术还是难的手术。因为看起来很简单的手术可能会非常困难，并且看起来很难的，有可能术中会非常不一样。 这是不一样的，简单的可能看起来很难，难的做的实际过程中可能会很简单。

　　巴教授做手术他有个特点，就是不计时间成本、不计一切代价的要把手术做到极致，这是他的一个特点。 作为我们年轻大夫来说，可能巴教授的不计一切代价要让病人达到病变全切，并且又保留病人的功能，这点是一直值得我们学习的。就像上一次有个病人一直做到12个小时，中间不吃不喝，这是非常值得我们钦佩的。

　　点击阅读案例详情：15cm肿瘤从脑干长到脊髓髓内，还有手术机会吗?

　　比如手术有些时候手术野中可能会有一些小小的出血，这种小的出血巴教授也会尽力去把它所有出血点都治好，并且尽量减少术区使用任何的止血材料，这样达到让病人的脑组织和脑组织之间可以做一个自然的贴合，减少这些止血材料对脑组织的一个异物的一个反应，这是他的一个观点。 但是这个要求非常高的技术了，尤其是止血这一块儿，我们作为年轻大夫还只能是以学习的态度、仰慕的态度。

　　问：您对巴教授的印象是什么?

　　肖宗宇主任医师：巴教授首先可以说是一个多才多艺的人，首先会很多门外语，对人非常的和蔼，医术又非常的高明。我们中国有一句话就是德不近佛者不可为医，才不近仙者亦不可为医。我觉得用这两句话来评价巴教授亦不过分，我觉得巴教授真的是平易近人、医术高尚，真的是非常不得了。

　　多年练就“中外专家联合硬核”团队，救治数名疑难脑瘤患者!高难度手术超9成，专攻“疑难案例”

　　6年前，苏州大学附属儿童医院聘请INC巴特朗菲教授为神经外科指导专家。在苏附儿，巴教授完成了第一台中国儿童脑干示范教学手术。从2019年到2024年，巴教授和中国国内示范教学手术团队的这些精彩瞬间也凝结成了巴教授每一次中国行的珍贵回忆 。

　　手术交流回顾：

2019年

2021年

2022年

2023年

2024年

　　INC国际神经外科致力促进中外医学合作和共发展

　　1. 提升医疗水平：INC通过组织国际神外专家来中国进行学术交流和技术探讨，以及开展高难度手术，为国内神经外科疾病患者提供了更多的治疗选择，促进国内神经外科的交流和发展。

　　2. 学术交流平台：INC积极搭建国际化学术交流平台，通过组织国际神经外科教授年会、学术沙龙等活动，加强了中外神经外科领域的学术交流与合作。

　　3. 教育培训：INC注重年轻神经外科医生的技术指导与培训，通过手术交流、教育基金支持等方式，助力培养神经外科人才。

　　4. 解决治疗疑难病例：INC旗下国际神经外科顾问团成员，如德国巴特朗菲教授等，来华进行疑难手术交流，成功展示了多例在脑干、颅底、功能区等复杂病变的全切及近全切手术，为解决疑难手术病例提供了国际前沿的咨询策略和科学系统的手术方案。

　　5. 推动技术革新：INC的使命之一是促进神经外科领域新的临床技术革新与发展，通过融合神经外科各细分领域专家的专长和学识，共同研究创造新的有效的手术技术和手术方式。

　　6. 提高患者生活质量：在INC的协调下，国际教授通过远程咨询或者面对面咨询，为患者提供国际前沿的咨询策略和科学系统的手术方案，从而提高患者的生活质量。

　　7. 科普教育：INC致力于推进学术分享，通过多种形式将国际大咖前沿研究或者治疗指南的相关知识传递给神经外科疾病患者，努力搭建提高公众的健康意识和科学防病能力的桥梁。

　　8. 中外友谊的见证：INC不断推进的中外合作交流不仅是医学合作的体现，也是中外友谊的见证，展示了中国在经济、医学等各方面的迅速进步和国际合作的开放态度。

　　点击阅读：各大媒体连续多年报道，INC国际神外专家来华促中外学术交流