18岁女孩多发海绵状血管瘤赴德寻求巴教授术后1年随访

　　18岁女孩多发海绵状血管瘤赴德术后1年随访

　　巴教授邮件随访回复截图

　　“附件是的MR图片截图，在调节了亮度和对比度后，我可以看得很清楚。影像记录了基底节海绵状血管瘤的完整和正确的切除，没有副作用。所以，影像上的都是的，我希望病人的临床表现也是如此。”

　　随访影像对比

　　嘉佳病史及赴德手术回顾

　　术前情况：18岁的嘉佳早在2006年年仅2岁时就因海绵状血管瘤导致脑出血，在当地医院接受了保守治疗后，去国内某医院检查确诊为颅内多发性海绵状血管瘤（额叶和颞叶）。由于病情复杂，病变累及多条颅神经、海马体等重要脑组织和血管，手术全切难度大，并发症风险高。然而，如果不手术，万一肿瘤强化生长或再次出血，可能造成视力障碍、记忆障碍、精神人格障碍等严重后果，甚至危及生命。2008年嘉佳4岁时，父母带她去国内某医院做了双侧海绵状血管瘤切除手术。

　　嘉佳一开始术前MRI影像与术后MRI影像对比

　　然而2014年海绵状血管瘤切除手术6年后嘉佳在学校突然晕倒，送医院检查发现：额叶部位病变出血，后双眼出现眨眼症状。一年后，复查核磁显示：顶叶出血（可能）及基底节出血（可能），医院给予对症处理后，一直随访复查，保守治疗。

　　2017年7月嘉佳出现基底节出血，再一次住进当地医院，采取保守治疗策略，后出现双手不自主抓握动作、嘴角抽动、眨眼等症状，发作频次和症状严重程度都是无规律发生的，但总体来看有加重趋势……

　　近一年多来，17岁的嘉佳出现左边身体无力，但无明显影响肢体运动，偶有头晕、头痛，目前在家上网课、语言表达、思维、肢体生长发育均正常。但是，脑袋里的病变没有根除，就像不定时炸弹一样，始终是威胁生命的隐患，她的父母在国内问过多家医院专家也没有得到更合适的治疗方案，然后把求医目标放眼到了国际，希望找到国际的医生，能够让孩子的病得到根治。

　　治疗过程：多方查询后了解到嘉佳找到了INC德国巴特朗菲教授，教授看过嘉佳的病例资料后表示，可以进行手术治疗，手术切除率将达到全切。完全切除后，复发的可能性较低。通常术后无需其他治疗。

　　得到教授的肯定回复后，一家人赴德接受教授手术。手术中，在神经电生理监测护航下，教授全切嘉佳基底节位置的病变，术后嘉佳恢复良好。术后不到两周的时间，嘉佳就已经恢复得很多，可以接受二次手术，切除了左侧顶枕叶部位病变。而这次手术也成功，术中全切脑瘤，没有并发症。嘉佳一开始术后很成功，当天一家人向巴教授表达感谢。

　　一开始术后3天在护士陪同下独自行走

　　一开始术后5天在护士陪同下进行康复训练

　　一开始术后一周嘉佳康复训练中，状态良好

　　一开始术后十天伤口拆线，可准备进行二次开颅手术

　　一开始术后两周，教授为嘉佳进行二次开颅手术，切除左侧枕顶叶部位病变，家人再次向教授表达感激之情

　　二次术后2天，嘉佳可自行持筷进餐

　　二次术后8天，嘉佳二次手术拆线，恢复良好可出院，出院前与教授合影留念。