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各级别脑膜瘤怎么治疗?脑膜瘤手术后可能有哪些并发症?

编辑:INC | 发布时间:2022-03-24 16:56:46 | 脑膜瘤手术并发症

  脑膜瘤是在脑膜中发展的脑肿瘤,脑膜是围绕并保护大脑和脊髓,虽然大多数脑膜瘤不是癌性的,但这些肿瘤在生长并压迫大脑或脊髓的重要部位时会引起问题。脑膜瘤的病因尚不清楚,但可能包括遗传(遗传)和环境因素。

  脑膜瘤可发生于大脑或脊髓上的任何衬里部位。大约90%发生在头部内:颅内,颅底,或脊髓(脑干)正上方。脑膜瘤也可以发生在脊髓周围或称为视神经鞘的区域,其保护连接眼睛和大脑的神经。更罕见的是,脑膜瘤可出现在脑室或颅骨内。

  脑膜瘤通常在扫描大脑后诊断,通常是磁共振成像(MRI)。MRI提供大脑的详细图像,可以显示是否存在肿瘤,特别是如果给予造影剂。

  在某些情况下,由于其他原因(例如头部受伤后)在进行计算机断层扫描(CT)扫描或MRI后发现脑膜瘤。在其他情况下,扫描是由于新的或令人担忧的症状(如癫痫发作)而进行的。

  脑膜瘤可通过观察、手术和/或放疗进行治疗。在某些情况下,主动干预可能会被延迟,并且只有在肿瘤开始生长时才会开始。

  脑膜瘤的最佳治疗方法取决于肿瘤的大小,生长速度,位置以及您的年龄和健康状况。在决定哪种治疗方法最好时,您和您的医生还必须考虑治疗的潜在益处(即减轻症状和防止肿瘤进一步生长)以及治疗的潜在副作用和风险。

  各级别脑膜瘤怎么治疗?

  脑膜瘤分为三类,根据肿瘤生长的速度和治疗后复发的可能性:

  ●I级或良性脑膜瘤–良性(非癌性)脑膜瘤是生长缓慢的肿瘤,通常不影响附近的正常大脑。良性脑膜瘤是最常见的类型,占所有脑膜瘤的70%至80%。许多良性脑膜瘤不需要任何治疗。大多数接受治疗的良性脑膜瘤在治疗后不会复发。

  ●II级或非典型脑膜瘤–非典型脑膜瘤通常比良性脑膜瘤生长得更快,并且在治疗后有更高的机会重新生长。这些约占所有脑膜瘤的20%至30%。

  ●III级,间变性或恶性脑膜瘤-恶性脑膜瘤是脑癌的一种形式,在治疗后最有可能重新生长。这些是罕见的,约占所有脑膜瘤的2%至3%。

  脑膜瘤的治疗可能包括手术、放射治疗或观察和等待(称为主动监测)。

  手术—手术是大多数脑膜瘤的首选治疗方法,特别是对于肿瘤较大、生长迅速或引起症状的肿瘤。手术的目标是尽可能多地切除肿瘤。然而,切除整个肿瘤并不总是可能的,这取决于脑膜瘤的大小和位置。此外,一些肿瘤不能完全切除,因为肿瘤太靠近或涉及大脑或血管的重要部位。在这种情况下,肿瘤可能仅被部分切除。

  手术后,肿瘤有可能复发。这种风险取决于切除了多少肿瘤以及它是良性的,非典型的还是恶性的。如果手术没有完全切除肿瘤,通常建议在手术后进行放射治疗,以降低其复发或生长的风险。

  脑膜瘤手术后可能有哪些并发症?

  手术并发症—手术可能的并发症包括附近正常脑组织受损、出血、脊髓液渗漏和感染。潜在的严重并发症可能包括:

  ●脑膜瘤手术后,大脑中液体的暂时积聚(脑水肿)很常见。可以在手术前后给予药物,以尽量减少这个问题。

  ●大约20%的手术前没有癫痫发作的人会在手术后发展为癫痫发作。通常建议在手术后使用抗惊厥药物,如果未发生癫痫发作,则在手术后慢慢停药。

  ●手术后,有些人会出现神经系统问题,如肌肉无力、言语问题或协调困难。这些症状取决于肿瘤的位置。很多时候,这些症状在几周后就会消失,但有时也可能是永久性的。

  ●接受脑部手术或患有脑肿瘤的人发生静脉血栓(深静脉血栓形成)和肺部血栓(肺栓塞)的风险增加。因此,建议在手术期间和手术后进行预防血栓的治疗。

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